Zobu ārstēšana vēža slimniekiem: ko darīt pirms starojuma iedarbināšanas? | happilyeverafter-weddings.com

Zobu ārstēšana vēža slimniekiem: ko darīt pirms starojuma iedarbināšanas?

Pacientiem, kuriem ir diagnosticētas galvas un kakla vēzis, bieži tiek ārstēti agresīvi, negaidot ilgāk nekā nepieciešams. Tas var apgrūtināt pilnīgu sevis sagatavošanu vai veikt nepieciešamos piesardzības pasākumus, lai izvairītos no nevēlamas starojuma ietekmes.

Mutes dobuma aprūpe vēža ārstēšanas laikā un ideālā gadījumā pirms tā sākšanas ir ļoti svarīgs preventīvo pasākumu pirms vēža aspekts, kas pacientiem jāveic. Daži no vēža ārstēšanas blakusparādībām ir mutes sausums, smaganu iekaisums, mēle un citi mutes mīkstie audi, ātra uzliesmojuma un slimības izplatīšanās, smaganu slimības un citas oportūnistiskas infekcijas.

Par laimi, lielāko daļu šo komplikāciju var novērst vai samazināt, veicot atbilstošus pasākumus, pirms starojuma terapija sākas [1, 2].

Zobu pārbaude pirms starojuma

Pat ja jūsu onkologs vai radiācijas centrs neiesaka zobu pārbaudi pirms starojuma saņemšanas galvas un kakla rajonā, jums ir absolūti jāplāno to pats. Jūsu zobārsts veiks pilnīgu klīnisko pārbaudi, kā arī ņems panorāmas rentgenogrammu, lai pārbaudītu iespējamās infekcijas kabatas.

Stomatoloģiskā ārstēšana vēža slimniekiem tiek veikta agresīvi, jo jebkuras nelielas problēmas pašlaik tikai pasliktināsies, un vēlāk var rūpēties par tiem ļoti grūti. Ja tas ir iespējams, zobu ārstēšana jāveic vismaz mēnesi pirms starojuma uzsākšanas, lai jebkurš dzīšana, kas notiks, būtu iepriekš pabeigta. Tomēr situācijas steidzamība ne vienmēr pieļauj šādu greznību [3].

Zobu ārstēšana pirms starojuma iedarbināšanas

Ekstrakcijas

Jebkurus zobus, kuriem nepieciešams laikietilpīgs endodontisks darbs, piemēram, sakņu kanāli, zobi, kas parāda infekciju pa saknēm rentgena staros, zobiem, kuriem ir periodonta kabatas vai varbūt pat vajadzīgs dziļi pildījums ar mēreni pozitīvu prog nozi, visi vajadzētu iegūt [ 4].

Viena no galvenajām komplikācijām, kas rodas pēc starojuma terapijas saņemšanas, ir osteoradionekroze. Tas ir stāvoklis, kad kauls neārstojas, kā parasti pēc jebkāda veida ievainojumiem. Tas ir arī iemesls, kāpēc ekstrakcijas ir pilnīgi kontrindicētas pēc staru terapijas veikšanas vismaz sešus mēnešus. Osteoradionekroze var rasties pat pēc 25 gadiem pēc staru terapijas [5].

Jebkādu potenciālu kairinājumu noņemšana no mutakas

Mutes mīkstie audi kļūst ļoti jutīgi pret vismazākajiem kairinātājiem mutē, tāpēc no mutakas jāizvelk visas ortodontiskās lentes vai ierīces, noņemamas zobu protēzes vai fiksēts protezējums ar asām malām.

Pat zobiem ar asām malām jābūt noapaļotiem, lai izvairītos no tā, ka tie kļūst par nelielu traumu avotu, kas izraisa nedzinošas čūlas [6].

Mērogošana

Pirms starojuma, sākot noņemt jebkuru plāksni un zobakmeni, kas var būt uzkrājušies zobiem, jāveic mērogošanas procedūra. Pat salīdzinoši neliels plāksnīšu un zobu daudzums var izraisīt smaganu uzbriest, asiņot un galu galā izraisīt dūmu slimības strauju iestāšanos.

Mērogs ir tāds, ko ieteicams veikt regulāri, nekā pacientiem, kas nav vēzis, jo tā ir vienīgā procedūra, kas palīdzēs novērst zobu sabiezējumu, periodonta slimību un virkni citu problēmu, kas rodas, nosakot [7].

Fluorīda lietošana

Ir zināms, ka fluorīdu saturoši līdzekļi ar mutes skalošanu, zobu pastas vai gēli novērš un samazina zobu samazināšanās parādīšanos, tādēļ tie jālieto pirms radiācijas terapijas un tā laikā. Jūsu zobārsts palīdzēs jums izlemt, kuri produkti ir vislabākie šajā gadījumā, jo komerciāli pieejamie mutes skalošanas līdzekļi un zobu pastas nav nepieciešamā fluora daudzuma.

Pacientiem ir ieteicams lietot arī 1, 1% nātrija fluorīda želeju līdz zobu virsmai 15-20 minūtes dienā nedēļā pirms starojuma un tā laikā [8].

Iemesls, kāpēc šāda agresīva fluorīdu lietošana ir ieteicama mutes dobuma kopšanai vēža ārstēšanas laikā, ir saistīta ar zarnu produkcijas zudumu vai samazināšanos starojuma laikā. Normāla siekalu ražošana ir absolūti nepieciešama, lai aizsargātu zobus no sabrukšanas, un bieži vien līdz brīdim, kad pacients saprot, ka viņiem ir sausa mute, liels skaits zobu jau ir skāruši [9].

Mutes dobuma higiēnas ieradumi vēža ārstēšanas laikā

Tātad jūs vēlaties zināt, kā rūpēties par muti un zobiem vēža ārstēšanas laikā? Pēc katras ēdienreizes zobus jālieto, izmantojot mīkstu sarušu zobu suku. Ja pat šī zobu suka izraisa sāpes un diskomfortu, to var iepriekš izskalot siltā ūdenī, lai padarītu to nedaudz mīkstāku. Jāizvairās no visiem konfektēm, saldumiem vai citiem ļoti saldiem ēdieniem. Būtu arī jāizvairās no jebkura alkohola, tabakas un pikanta pārtikas veida. Ieteicamais mutes skalošanas līdzeklis jālieto vairākas reizes dienā [10].

#respond