Svars zaudēšanas operācijas | happilyeverafter-weddings.com

Svars zaudēšanas operācijas

Bet, ja cilvēks, kas plāno ķirurģiju, ir viens no tiem, kuri ir izmēģinājuši un nevarēja zaudēt lieko svaru, kas izraisa veselības problēmas, var būt svara zuduma operācija. Jebkura kuņģa un zarnu trakta operācijas galvenā loma aptaukošanās gadījumā, ko sauc arī par bariatrītisko ķirurģiju, ir mainīt gremošanas procesu.

Darbības var iedalīt trīs veidos:

Ierobežojošais: šīs darbības ierobežo uzņemto barību, izveidojot šauru eju no vēdera augšējās daļas uz lielāko apakšējo daļu, samazinot pārtikas daudzumu, ko kuņģis var turēt, un palēninot ēdiena plūsmu caur vēderu.

Malu absorbējošs: šīs darbības neierobežo uzņemto barību, bet izslēdz lielāko daļu no tievās zarnas no gremošanas trakta, tāpēc absorbē mazāk kaloriju un barības vielu. Malu absorbcijas operācijas, ko sauc arī par zarnu apvedceļiem, vairs netiek ieteiktas, jo tās izraisa nopietnus uzturvērtības trūkumus.

Kombinēts ierobežojošs / absorbējošs efekts: kombinētās operācijās izmanto kuņģa darbības traucējumus un daļēju tievās zarnas apvedceļu.
Tomēr ir svarīgi norādīt, ka ķirurģija nav konkrēts risinājums morbiskās aptaukošanās problēmai, bet gan ārkārtas rīcība, lai novērstu sekundāru apstākļu un komplikāciju rašanos. Pacientiem nevajadzētu likt domāt, ka visas problēmas būs aizgājušas pēc operācijas veikšanas.

Ierobežojoši ķermeņa svara zuduma veidi

Tīri ierobežojošie aptaukošanās pasākumi ietver regulējamu kuņģa lentu (AGB) un vertikālo bandu gastroplasty (VBG).

  • Regulējams kuņģa līstes: no silikona gumijas izgatavota doba josla atrodas ap vēderu tā augšējā galā, izveidojot nelielu maisiņu un šauru eju pārējā kuņģī. Pēc tam grupa tiek savienota ar sāls šķīdumu caur cauruli, kas savieno ar piekļuves ostu zem ādas. Laika gaitā tas var būt pievilksts vai atslābināts, lai mainītu caurlaides izmēru, palielinot vai samazinot sāls šķīduma daudzumu.
  • Vertikāla bandas gastroplasty: Šī operācija izmanto joslu un skavas, lai izveidotu nelielu kuņģa maisiņu. Vienreiz tā bija visizplatītākā ierobežojošā darbība, taču šodien tā vairs netiek darīta.

Apvienotie svara zaudēšanas operācijas

Kombinētās operācijas ir visbiežāk sastopamās bariātiskās procedūras. Tie ir arī visefektīvākie, jo tie ierobežo gan ēdienu uzņemšanu, gan kaloriju daudzumu, ko organisms absorbē.

Roux-en-Y kuņģa apvedceļš (RGB): šī operācija ir visizplatītākā un veiksmīgākā kombinētā procedūra Amerikas Savienotajās Valstīs. Ķirurgs izveido nelielu maļa maisiņu, lai ierobežotu uzturu, pēc kura maigai maigai maigai daļai pievieno maigu apakšdelmu, divpadsmitpirkstu zarnas un zarnu daļas daļu, kas ievērojami samazina kaloriju daudzumu un barības vielas, ko organisms absorbē.

Biliopankreātiskās novirzes (BPD): šī ir daudz sarežģītāka operācija, kurā tiek noņemta visa vēdera apakšējā daļa. Mazais maisiņš, kas paliek, ir tieši saistīts ar pēdējo segmentu, kas sastāv no tievās zarnas, pilnīgi apejot divpadsmitpirkstu zarnas un dzemdes kaklu. Kaut arī šī procedūra izraisa svara zudumu, to lieto retāk nekā citi veidi, jo pastāv augsts uzturvielu trūkuma risks

Laparoskopiskā Bariatriskā ķirurģija

Laparoskopija ietver ķirurgu, kas izgatavo vienu vai vairākus mazus iegriezumus, caur kuriem tiek nodoti caurulītes ķirurģiskie instrumenti. Šis paņēmiens novērš nepieciešamību pēc liela iegriezuma un rada mazāk audu bojājumu. Salīdzinot ar tradicionālo "atvērto" kuņģa apvedceļu, laparoskopiskā tehnika parasti saīsina slimnīcas uzturēšanos un noved pie ātrāka atgūšanas. Arī ar brūcēm saistītas problēmas rodas arī mazāk. Tomēr ne visi ir kandidāti laparoskopiskam kuņģa apvedceļam.

Kuņģa apvedceļš

Kuņģa šunta operācija burtiski maina gremošanas sistēmas anatomiju, lai ierobežotu pārtikas daudzumu, ko cilvēks var ēst un sagremot. Lielākā daļa ķirurgu izvēlas šo procedūru, jo tā ir drošāka un mazāk sarežģījumu nekā citas pieejamās svara zuduma operācijas. Šī ir galvenā procedūra, kas rada ievērojamus riskus un blakusparādības.

Indikācijas

Kuņģa apvedceļa operācija ir paredzēta cilvēkiem, kuri nespēj sasniegt vai saglabāt veselīgu svaru, izmantojot diētu un fizisko aktivitāti. Tas ir arī norādīts uz lielu lieko svaru un tiem, kam ir veselības problēmas.

Kuņģa apvedceļu var uzskatīt, ja:

  • ķermeņa masas indekss (ĶMI) ir 40 vai lielāks (ārkārtējs aptaukošanās)
  • ĶMI ir no 35 līdz 39 (aptaukošanās)
  • Ir vairākas ar svaru saistītas veselības problēmas, piemēram, diabēts vai paaugstināts asinsspiediens

Ir ārkārtīgi svarīgi saprast, ka neviena svara zuduma operācija neietekmē nepieciešamību ievērot veselīgu uzturu un regulāru fiziskās aktivitātes programmu.

Sagatavošanās darbam

Pacientam jābūt psiholoģiski un medicīniski gatavam ķirurģiskai procedūrai. Tas nozīmē noteikt, kādus veselības aspektus pēc operācijas var uzlabot, un kādi veselības aspekti var palielināt operācijas risku. Operācija var netikt ieteikta vai to var atlikt, ja ir kāda pazīme, ka pacients nav psiholoģiski vai medicīniski gatavs procedūrai. Tieši pirms operācijas ir vairāki ierobežojumi, piemēram, ierobežota ēšana, alkohola lietošana, fiziskās aktivitātes programmas sākšana un nikotīna produktu lietošanas ierobežošana vai pārtraukšana.

READ klīniskā izpēte apstiprina: Eksperimentāls svara zudums narkotiku Lorcaserin darbi

Procedūra

Ķirurgs pacelē pacienta vēderu augšpusē, notīra to no pārējiem. Tā rezultātā kuņģa maisiņš ir aptuveni riekstkoka izmērs un var saturēt tikai aptuveni par ēdienu. Šis apvedceļš novirza pārtiku, izlaižot lielāko daļu kuņģa un pirmās daļas tievās zarnas (divpadsmitpirkstu zarnas). Pārtika tieši nonāk tievās zarnas otrajā daļā (jejunum), ierobežojot spēju absorbēt kalorijas.
Katru kuņģa šunta operāciju veic ar vispārēju anestēziju, un visa operācija aizņem apmēram četras stundas. Dažreiz slimnīcas uzturēšanās var ilgt no trim līdz piecām dienām. Pēc šķidras diētas mēneša pacients ir ieteicams ēst ēdienu, kas tiek sasmalcināta, un pēc tam jālieto nelielas porcijas normālas pārtikas.

Pēcoperācijas cerības

Pacientam nedrīkst ēst vienu vai divas dienas pēc operācijas, lai kuņģis varētu pienācīgi dziedēt. Pēc šī perioda pacients seko īpašai uztura attīstībai apmēram 12 nedēļas. Tas sākas tikai no šķidrumiem, turpina lietot tīru un mīkstu pārtiku, un beidzot ar regulāru pārtiku. Pirmajos sešos mēnešos pēc operācijas pārāk daudz vai pārāk ātri ēšanas var izraisīt vemšanu vai intensīvas sāpes krūšu kauliņā.

Dažiem pacientiem pirmajos trīs līdz sešos mēnešos var rasties viena vai vairākas šādas izmaiņas:

  • Nogurums
  • Drebuļi
  • Sausa āda
  • Matu izkrišana un matu izkrišana
  • Ķermeņa sāpes
  • Attieksme mainās

Pirmajos divos operācijas gados pacients var sagaidīt 50 līdz 60 procentu no liekā svara. Periods pēc ķirurģiskās operācijas, līdz svars tiek stabilizēts, ir jāuzskata par relatīvā badošanās periodu. Nav ieteicams grūtniecību iestāties badā, jo bērns to var ciest. Kad svara zudums ir pabeigts, nav kontrindikāciju grūtniecības gadījumā. Visas tabletes, kuras pacients lieto, jāsadala mazos gabaliņos vai sasmalcina pirms to ņemšanas ar ūdeni. Ir ļoti bieži, ka straujas svara samazināšanas laikā var būt nepieciešamas zāļu izmaiņas hipertensijas, diabēta, astmas vai citu slimību ārstēšanai.

Vemšana

Vemšana arī ir ļoti izplatīta komplikācija visās kuņģa apvedceļa operācijās. Lielākajai daļai pacientu pēc ēdiena uzņemšanas rodas sāpes vai vemšanas impulss. Vairumā gadījumu tas ir pārāk daudz un pārāk ātrs. Ja ēšana ir lēna un mierīga, pacienti iemācīsies klausīties signālus no kuņģa. Regulāra vemšana ir brīdinājuma signāls. To var izraisīt nepareiza uztura uzturešana vai kuņģa maisiņa aizplūde, kas kļūst pārāk šaura.

Cik maksā šīs operācijas?

Bariatric procedūras maksā no $ 20, 000 līdz $ 35, 000. Medicīniskā apdrošināšana atšķiras atkarībā no valsts un apdrošināšanas pakalpojumu sniedzēja. Ja pacients apsver BARIATRIC ķirurģiju, viņam vai viņai jāsazinās ar reģionālo Medicare vai Medicaid biroju vai apdrošināšanas plānu, lai uzzinātu, vai procedūra ir paredzēta.

#respond