Imunoterapijas kombinācija uzlabo izdzīvošanas ātrumu pacientiem ar ādas vēzi | happilyeverafter-weddings.com

Imunoterapijas kombinācija uzlabo izdzīvošanas ātrumu pacientiem ar ādas vēzi

Ādas melanoma ir nāvējoša un agresīva ādas vēža forma, kas katru gadu sedz vairāk nekā 3% jaunu vēža gadījumu un ir 15% pārsteidzoša mirstība. Ja rodas tālāka metastāze, melanomu parasti uzskata par neārstējamu un piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir mazāks par 10%.

Agrīnās slimības stadijās melanomu bieži vien pārvalda ar ķirurģisku izgriešanu. Tomēr pacienti, kas tiek diagnosticēti vēlāk šīs slimības stadijās, nav kandidāti operācijai un viņiem jākalpo ar zāļu terapiju.

Starp 40-60% melanomu BRAF gēnā (mutē radušās normālas šūnas kļūst par vēzi) mutācija notiek BRAF gēnā, un pacientiem ar šīm uzlabotajām BRAF-mutē radušām melanomām ir pieejamas vairākas kompetentās ārstēšanas iespējas. Šīs ārstēšanas iespējas ietver divas zāļu terapijas klases, proti: mērķtiecīga terapija, piemēram, ķīmijterapija, kas izraisa audzēja šūnu pārtraukšanu un izplatīšanos, kā arī imunoterapija, kas stimulē imūnsistēmu, lai uzbruktu vēža šūnas.

Pacientiem, kuriem diagnosticētas progresētas BRAF-mutācijas melanomas, ir daudz efektīvu pirmās rindas sistēmisko ārstēšanas iespēju, taču mērķtiecīgas ārstēšanas un imunoterapijas salīdzināšanai netika veikti klīniskie pētījumi. Tādēļ tika veikts pētījums, lai noskaidrotu, kura optimālā sākotnējā terapija būtu vislabākais iespējamais rezultāts pacientiem, kuriem diagnosticēta šī agresīvā BRAF-mutācijas melanoma.

Pētījums

Pētījuma mērķis bija novērtēt mērķtiecīgas ārstēšanas drošību un efektivitāti salīdzinājumā ar imunoterapiju tiem pacientiem, kam diagnosticēta agresīva BRAF-mutācijas melanoma, bet vēl nebija saņēmusi nekādu ārstēšanu.

Pētnieki analizēja 15 randomizētos kontrolētos pētījumus, kas tika publicēti no 2011. līdz 2015. gadam un novērtēja mērķtiecīgas vai imunoterapijas priekšrocības un nelabvēlīgo ietekmi gandrīz 7000 pacientu, kur operācija nebija izvēles iespēja un kur vēzis bija izplatījies limfmezglos vai kurš tika diagnosticētas ar distantu metastātisku slimību.

READ Vitiligo Gene var aizsargāt pret nāvējoši ļaundabīgu melanomu

Secinājumi

Pēc informācijas atklāšanas tika veikti šādi atklājumi:

  • MEK un BRAF mērķtiecīgas ārstēšanas un PD-1 imunoterapijas kombinācija bija vienlīdz pietiekama, lai uzlabotu pacientu vispārējo izdzīvošanu. Šo ārstēšanas metožu kombinācija tika atklāta, lai nodrošinātu labāko izdzīvošanas rādītāju pacientiem ar agresīvu melanomu un ātras darbības nepieciešamību.

  • Kombinētā MEK un BRAF terapija bija visefektīvākā terapija, lai uzlabotu izdzīvošanu bez slimības progresēšanas.

  • Ir pierādīts, ka terapija ar PD-1 imunoterapiju saistīta ar samazinātu dzīvību apdraudošu notikumu rašanās risku. Tādēļ secinājums bija tāds, ka PD-1 imunoterapijas drošība atbalstīja šīs zāles kā pirmās rindas terapiju pacientiem, kuriem diagnosticēta agresīva melanoma, ja ātras darbības nebija prioritāte.

READ bagātinātās pusaudžu meitenes un jaunās sievietes, iespējams, ir diagnosticētas ar melanomu

Kopumā ārstējot pacientus, kuriem nesen diagnosticēta BRAF-mutācijas melanoma, kombinējot imunoterapijas iespējas, samazina dzīvībai bīstamu notikumu risku un uzlabo viņu izdzīvošanas rādītājus.

Klīniskā nozīme

Šā pētījuma rezultāti prasīs veikt vairāk pētījumu par kombinētu terapiju agresīviem vēža veidiem kopumā. Tikmēr ārstiem ir jāapzinās, ka ir pieejamas kombinētas ārstēšanas iespējas, lai adekvāti pārvaldītu nesen diagnosticētus pacientus ar agresīvu melanomu, neatkarīgi no tā, vai šiem pacientiem ir nepieciešama ātra darbība vai ne.

#respond