Cystoscopy: pirms un pēc procedūras | happilyeverafter-weddings.com

Cystoscopy: pirms un pēc procedūras

Cistoskopija ir viena specifiska diagnostikas procedūra, kas ļauj ārstiem pārbaudīt pacienta urīnpūšļa un urīnizvadkanāla iekšpusi. Uretrā ir caurule, kas izvadīja urīnu no urīnpūšļa uz ķermeņa ārpusi. Ir svarīgi zināt, ka viss eksāmens tiek veikts, izmantojot apskates instrumentu, ko sauc par cistoskopu - plānu, gludu cauruli, kas aprīkota ar spilgtu gaismu un lēcām.

bladder11.jpg

Cistoskopijas veidi

Pastāv divi galvenie cistoskopijas veidi - elastīgi un stingri - atšķiras cistoskopa elastības ziņā.
  • Elastīga cistoskopija
Ir svarīgi zināt, ka elastīga cistoskopija tiek veikta, izmantojot vietējo anestēziju abiem dzimumiem. Lielākajā daļā gadījumu lidokaīna gēls tiek lietots kā anestēzijas līdzeklis, ievadīts urīnizvadkanālā. Flexiblecystoscope ir šķiedru optikas instruments, kas var viegli saliekties un kam ir kustīgs galu, kas ļauj viegli iet pa urīnizvadkanāla līknēm. Pacientiem jāzina, ka tas tiek lietots visbiežāk, jo īpaši diagnozes noteikšanai un urīnpūšļa audzēju novērošanai. [1]
  • Stingra cistoskopija
Šim cistoskopijas tipam nav nekā citādas atšķirības, izņemot to, ka to var paveikt ar tādiem pašiem nosacījumiem, bet ar vispārēju anestēziju, it īpaši vīriešiem, sakarā ar zondes radīto diskomfortu. Kas ir stingrs cistoskops? Nu, tas ir ciets taisnais teleskops, kas tiek izmantots daudzus gadus. To lieto vieni ar augstu gaismas avotu. [2]

Indikācijas cistoskopijai

Katram pacientam jāzina, ka cistoskopija var būt ļoti noderīga, lai noskaidrotu, kas izraisa tādus simptomus kā asinis urīnā vai urinēšanas grūtības, kā arī dažus urīnpūšļa stāvokļus. Tas ļauj ārstiem ļoti rūpīgi pārbaudīt urīnpūšļa oderējumu, kad notiek neparasti augšana, izsitumi, čūlas vai akmeņi. Pacientam arī jāzina, ka procedūras laikā ārsts var veikt arī biopsiju laboratorijas pārbaudei. Cistoskopija var būt noderīga, nosakot dažas no sekojošām problēmām urīntrakta apakšējā daļā [3]:
  • Urīnceļu akmeņi
  • Palielināts prostatas dziedzeris
  • Iekaisums, ko izraisa infekcija vai ievainojums
  • Maisiņi urīnpūslī
  • Izaugsmes, kas var būt vai nav vēzis
  • Biežas urīnceļu infekcijas
  • Asins urīnā
  • Pulpas kontroles vai pastiprināta urīnpūšļa zaudēšana
  • Neparastas šūnas atrodamas urīna paraugā
  • Nepieciešamība pēc urīnpūšļa katetru
  • Sāpīgs urinācija, hroniskas iegurņa sāpes vai intersticiāls cistīts
  • Urīna bloķēšana, piemēram, striktēšana vai urīnceļu sašaurināšanās
Cistoskopiju var izmantot arī, lai ārstētu dažus apstākļus, piemēram, [3]:
  • Izņemiet akmeni no urīnpūšļa. Ja akme ir notverta urīnvagrozā, ārsts var paplašināt cistoskopu urīnvagonos.
  • Iegūstiet urīna paraugu no katra urīnpūšļa.
  • Noņemiet mazus polipus vai audzējus no urīnpūšļa oderes.
  • Ievietojiet nelielu caurulīti sašaurinātajā urīnvagulī, kas veicina urīna plūsmu, ja ir sašaurināšanās.
  • Veikt urīnizvadkanālu un nieru īpašu rentgena staru.
  • Noņemiet prostatas dziedzeri.

Sagatavošanās procedūrai

Pirms jebkura cita ārsta vispirms jāpārskata pacienta medicīniskā un ķirurģiskā vēsture, pašreizējās zāles un alerģijas vēsture. Pirms procedūras ieteicams paciest daudz šķidrumu. Atkarībā no cistoskopijas iemesla, pacientam var būt nepieciešams lietot arī kliņģerus un caurejas, lai iztīrītu zarnu. Vairumā gadījumu procedūras laikā pacients pietrūkst, jo tiek izmantota tikai vietēja anestēzija! [4]

Kārtība

Cistoskopiju un urīnpūšļa biopsiju veic urologs - ķirurgs, kurš specializējas urīnskābes problēmu ārstēšanā. Pēc tam, kad pretsāpju līdzekļi nolietojas, jums var rasties sāpes mugurā, pūšļa spazmas un nepieciešamība urinēt biežāk nekā parasti. Laba lieta pacientiem ir tāda, ka šo procedūru parasti veic kā ambulatoro vai dienas procedūru, bet nakti nakšņošanu slimnīcā. Tas ir tāpēc, ka parasti tas tiek izdarīts vietējas anestēzijas veidā, kas tiek ievadīts želejas formā, kas ievietots urīnizvades atvērumā. Vairumā gadījumu cistoskopijai jāveic tikai piecas minūtes. Pacientiem svarīgi zināt, ka ir nepieciešams iztukšot urīnpūsli tieši pirms procedūras veikšanas. Protams, fakts ir arī tas, ka procedūru nevar uzsākt uzreiz, jo, lietojot anestēzijas želeju, to ievada urīnizvadē, izmantojot šļirci, un tas stāsies spēkā piecas līdz desmit minūtes. Tad procedūra sākas! Tad cistekosts rūpīgi nonāks urīnizvadkanālā. Tas ir nedaudz sarežģītāks, ja pacients ir vīrietis! Cilvēkiem var lūgt izmēģināt urīnu, kamēr tiek ievietots cistoskops. Tas vienkārši ir, lai palīdzētu atpūsties muskuļos. Tā kā urīnpūšļa ir tukša, urīns neiznāks! Tiklīdz cistoskopa beigas ir urīnpūslī, caur to caurulēs sterilu ūdeni, lai aizpildītu urīnpūšļa augumu un padarītu visu redzamo vijumu. Tiny gaismas un objektīva par cystoscope ļauj ārsts redzēt jebkuru pārmērīgu izaugsmi vai slimību. Vissvarīgākais ir tas, ka šī procedūra ir ātra un nesāpīga. Pēc pārbaudes cistoskops tiek ātri un vienkārši noņemts.

Ko gaidīt vēlāk?

Nu, loģiski, jo urīnpūšļa pilna ar ūdeni, iespējams, ka urīns atkal būs jāpārnes pēc procedūras pabeigšanas. Kad cistoskopija ir pabeigta, šķidrums tiek izvadīts no urīnpūšļa. Atkarībā no veiktā procedūras būtības, katetru var atstāt vietā, lai nepārtraukti iztukšotu urīnpūsli. Laba lieta par šo procedūru ir tā, ka lielākā daļa cilvēku jūtas gatavi doties mājās pēc īsas atpūtas pilna garumā krēslā vai gultā, un lielākā daļa cilvēku uzskata, ka nākamajā dienā var atsākt normālas darbības. Ir dažas lietas, kas katram pacientam būtu jāzina. Tas ir normāli, ja pēc šīs procedūras jūs uzlūpsit urīnu pēc dienas vai divām nedēļām. Tas var palīdzēt dzert daudz ūdens, kā arī novērst infekcijas vai iekaisuma attīstību. Ieteicamais daudzums 24 stundu laikā ir aptuveni trīs litri ūdens. Ja asinis atrodas urīnā, pacients nedrīkst baidīties, jo tas ir pilnīgi normāli! Nedaudz papildus ūdens dzerot un atpūsties stundu vai divas stundas, parasti tas tiek novietots uz leju. Tomēr ir svarīgi nekavējoties sazināties ar slimnīcu vai ārstu, ja rodas kāda no šīm blakusparādībām [4]:
  • Pēc 24 stundām šķiet, ka asiņošana nav palēninājusies
  • Ir grūti iziet urīnā
  • Pastāv jebkādas infekcijas pazīmes, piemēram, paaugstināta temperatūra, sāpes vai ilgstoša dedzināšana urīnā
Katram pacientam ir jālūdz savam ārstam, kad atsākt aktīvo fizisko aktivitāti un seksuālās aktivitātes.

Iespējamās blakusparādības un komplikācijas

Cistoskopija parasti ir droša procedūra. Ikvienam jāzina, ka blakusparādības ir veiksmīgas procedūras nevēlamas, bet parasti viegli un īslaicīgas sekas. Kad mēs runājam par cistoskopiju, tad mums jāzina, ka iespējamās blakusparādības var rasties [4]:
  • Neliels neērtības pēc procedūras - tas notiks dažu stundu laikā
  • Urīna pagaidu pietūkums pēc procedūras - tas nedrīkst ilgt ilgi, bet šaurā caurulē (katetru), iespējams, vajadzētu īslaicīgi palikt pūslī, lai izvadītu urīnu, līdz pietūkums samazinās
  • Pēkšņa sajūta, izdalot urīnu pāris dienas pēc procedūras
  • Neliels asins daudzums urīnā - tas ir pavisam normāli, it īpaši, ja tiek ņemta biopsija, un tas jādala pakāpeniski 48 stundu laikā
Komplikācijas ir neparedzētas problēmas, kas var rasties procedūras laikā vai pēc tās. Lielākā daļa cilvēku neietekmē. Tomēr iespējamās cistoskopijas komplikācijas ir šādas:
  • Urīnceļu infekcijas vai iekaisuma attīstība, kas prasa ārstēšanu ar dažām antibakteriālām zālēm.
  • Ļoti reti urīnizvadkanāla vai urīnpūšļa bojājumi var būt bojāti vai perforēti. Tas var izraisīt asiņošanu un infekciju, kas var būt nepieciešama ārstēšana ar zālēm vai operāciju.
  • Dažos gadījumos cistoskopija nav veiksmīga un jāatkārto.

Lasīt vairāk: Visbiežāk urīnpūšļa iekaisuma cēloņi

Perforācijas risks

Lai arī tas ir ārkārtīgi reti, katram pacientam jāzina par vienu cistoskopijas neatņemamu komplikāciju. Tas ir perforācijas vai asaru risks. Perforācija var notikt jebkurā vietā urīnizvades sistēmā - urīnizvadkanāla, urīnpūšļa vai urīnizvadkanāla. Protams, ar perforācijas risku palielināsies ar veikto procedūru sarežģītību. Lielāko daļu šo perforāciju var vadīt konservatīvi, bez atvērtas operācijas. Tāpat katetru var ievietot urīnā, lai urīnpūsli un urīnizvadkanālu novirzītu no urīna, kamēr perforācija dziedina.

Rauga audu bīstamība

Nav noslēpums, ka cistoskopijas procedūras var arī radīt rētaudi. Šie audi var izraisīt stricture vai sašaurināšanos, urīnizvadkanāla. Protams, nav grūti pieņemt, ka tas viss var izraisīt grūtības urinācijas laikā. Dažreiz rūsa audu noņemšanai ir nepieciešama papildu cistoskopijas procedūra. Šī komplikācija ir gandrīz tikai vīriešiem.

Vai ir kādas alternatīvas cystoscopy?

Diemžēl, lai diagnosticētu dažus urīnpūšļa stāvokļus, var būt būtiska cistoskopija. Cistoskops ļauj ārstiem aplūkot urīnizvadkanāla un urīnpūšļa daļas, kas parasti neparādās rentgena stariem, un dažos gadījumos tas ir neaizstājams! Vēl viena cistoskopijas forma, izmantojot stingru, nevis elastīgu instrumentu, var tikt izmantota, lai ārstētu urīnpūšļus un urīnceļus. Cistoskopijai nav ķirurģiskas alternatīvas. Jūsu ārsts var ieteikt urīnpūsli un nieres (KUB) ultraskaņu un / vai rentgenstaru kā neķirurģisku alternatīvu. Daudzos gadījumos šīs pārbaudes parasti veic vispirms pirms cistoskopijas uzsākšanas.
#respond