Policitēmija: kad tiek augsta sarkano asins šūnu skaita signālu slimība | happilyeverafter-weddings.com

Policitēmija: kad tiek augsta sarkano asins šūnu skaita signālu slimība

Stanley saņēma negaidītu izsaukumu dažas dienas pēc pārbaudes ar ārstu par viņa ikgadējo fizisko.

Labam viņam vajadzēja atgriezties vēl kādā asins analīzes kārtā. Viņa asinis bija pārāk biezas, lai pārbaudītu. Viņa augsts sarkano asins šūnu skaits bija pārāk augsts, lai to izmērītu.

Stanley ir aizdomas, ka viņa asinis var būt pārāk viskozas analīzes dēļ, jo viņš bija dehidrēts. Stanley un viņa vīrs bija avid golfists, bet pagājušajā nedēļas nogalē viņš devās atpakaļ uz klubu pēc septītās cauruma. Viņš bija pārāk noguris, lai pabeigtu kārtu. Viņa kājas ached tik daudz, viņš aizveda savu golfa grozu tieši kluba durvīm.

Stanley arī bija slikta dūša. Viņam nebija izsitumu, bet viņš visu laiku iekaisis. Viņš domāja, ka tas varētu būt alerģija. Tāpat bija redzes miglains, bet Stanley domāja, ka viņa niezošās acis bija arī putekļu un ziedputekšņu dēļ.

Otrais asins analīzes kārta atgriezās ar ļoti atšķirīgu diagnozi. Stanley, tāpat kā aptuveni 100 000 citu cilvēku Ziemeļamerikā, tika diagnosticēts ar stāvokli, ko sauc par polycythemia vera.

Kas ir Polycythemia Vera?

Policitēmija ir stāvoklis, kad kaulu smadzenes rada pārāk daudz asins šūnu. Polycythemia vera ir "patiesa" policidēmija, ko izraisa cilmes šūnu anomālija kaulu smadzenēs, nevis reakcija uz lielu augstumu vai sliktu apriti. Īpaši augsts sarkano asins šūnu skaits ir stāvokļa pazīme.

Polycythemia vera var uzbrukt vīriešiem vai sievietēm jebkurā vecumā . Tomēr tas ir biežāk vīriešu vidū nekā sievietes, un tas parasti tiek diagnosticēts pēc 60 gadu vecuma [1]. Tomēr dažiem cilvēkiem ir diagnosticēta slimība viņu pusaudžiem. Sarkano asins šūnu pārprodukcija padara "asinis dūņas". Tas izraisa dažādus prognozējamus polictitemijas simptomus:

  • Reibonis.
  • Elpas trūkums.
  • Zvana ausīs (tinīts).
  • Vizuālie traucējumi, dažkārt ar migrēnu [2], dažkārt ar stāvokli, ko sauc par amaurosis fugax [3], kurā pietrūkst asins plūsmas uz tīkleni, novedot pie redzes plankumu zaudēšanas, piemēram, plastmasas aizkari, kas nokrīt redzes laukā.
  • Nieze bez izsitumiem [4].
  • Sāpes krūtīs (stenokardija) [5].
  • Kāju sāpes (izkropļošana) [6].

Tā kā slimība progresē laika gaitā, bieži vēdera sāpes, drudzis, svara zudums un uzmanības deficīts. Bieži notiek ādas izmaiņas. Pārmērīgas sarkanās asins šūnas un augsts hemoglobīna līmenis var padarīt sejas ādu neparasti rupji (sarkanā krāsā) [7]. Bet slimības var arī traucēt apriti tik daudz, ka cilvēki kļūst spokaini bāli [8]. Cilvēkiem, kuriem ir polycythemia vera, parasti ir zemāka dzīves kvalitāte nekā cilvēkiem, kuri attīstās leikēmiju vai limfomu.

Ja asinis ir ļoti biezi, var būt pat sirdslēkme, insults vai dziļo vēnu tromboze, dažreiz letāla [9].

Ko var izdarīt par Polycythemia Vera?

Gandrīz katram, kam diagnosticēta policidēmija vera, katru dienu tiek lūgts lietot aspirīnu (81 mg) . Aspirīna lietošanas iemesls, lai izvairītos no sirdslēkmes un insulta.

Gandrīz ikvienam, kam ir diagnosticēts šis stāvoklis, tiks lūgts arī reizi vai divreiz nedēļā nākt klajā ar asiņošanu, asiņošanu terapeitiskā veidā . Flebotomija ir ātrākais veids, kā tikt galā ar lielāku sarkano asins šūnu skaitu un augstāku hemoglobīna līmeni. Tomēr dažiem vecākiem pacientiem, kam ir sirds un asinsvadu slimības, nevar būt flebotomija, jo tie parasti iziet cauri procedūrai, ko sauc par ortostatisku hipotensiju. Viņiem var ievadīt fizioloģiskā šķīduma IV, lai aizstātu noņemto asi vai tos var ārstēt tikai ar narkotikām.

Daudziem cilvēkiem, kuriem ir polycythemia vera, tiks ievadīts medikaments, ko sauc par hidroksiurīnvielu (HU), lai palēninātu sarkano asins šūnu veidošanos.

Tas var būt liels izaicinājums, lai novērstu blakusparādības:

  • matu izkrišana,
  • izsitumi
  • svara pieaugums,
  • gremošanas traucējumi
  • vemšana
  • aizcietējums
  • caureja,
  • reibonis
  • miegainība
  • galvassāpes

ir zāļu parastās blakusparādības. Tā kā HU traucē sievietes auglību, dažas sievietes, kurām ir policidēmija, izvēlas lietot interferonu.

Tomēr interferonam ir vēl vairāk blakusparādību nekā HU. Tas parasti izraisa gripai līdzīgus simptomus. Tas var izraisīt ievērojamu nogurumu . Var būt aknu bojājumi . Interferona ārstēšana ir arī ļoti dārga. Tomēr sievietes, kas vēlas bērnus nākotnē, bieži uzņems interferonu, lai saglabātu auglību. Pat tad auglības ārstēšana var izrādīties nepieciešama.

Ko jūs varat darīt, lai saglabātu jūsu dzīves kvalitāti, ja Jums ir polycythemia?

Vissvarīgākās lietas, ko jūs varat darīt, lai saglabātu pēc iespējas lielāku dzīves kvalitāti, ja Jums ir policidēmija, ir ļoti vienkārša. Paņemiet mazulim aspirīnu. Ja Jums ir paaugstināts asinsspiediens, glabājiet to uzmanīgi. Ja jums ir augsts holesterīna līmenis, lietojiet statīnu.

Statīns patiesībā nav jūsu holesterīna līmenis. Tas ir paredzēts, lai novērstu iekaisumu, kas var būt pirms sirdslēkmes vai insulta. Ja Jums ir arī cukura diabēts, ieņemiet cukura līmeni asinīs un glikozes līmeni asinīs kontrolējiet pēc iespējas labāk.

Pārliecinieties, ka primārās aprūpes ārsts zina, ka Jums jāuzrauga sarkano asinsķermenīšu līmeņa paaugstināšanās, augsts hemoglobīna līmenis un lielāks asinsreces faktoru līmenis, kam nepieciešama tūlītēja ārstēšana.

Daudzi, bet tālu no visiem cilvēkiem, kuriem ir polycythemia galu galā attīstīt asins vai kaulu vēzi. Ja jūs ziņojat par visām pārbaudēm, vēzis, visticamāk, tiks noķerts agrākā, vieglāk ārstējamā stadijā. Var būt laiks, kad policietēmija kļūst izārstējama, taču vairākus gadu desmitus jūs varat uzskatīt, ka tā ir izdzīvojama, un, uzmanīgi pievēršot uzmanību ikdienas rutīnam, jums var būt daudzas dienas, lai izbaudītu savu dzīvi.

#respond