Nefrologa ikdienas grafiks | happilyeverafter-weddings.com

Nefrologa ikdienas grafiks

Nefrologi ir ārsti, kuri koncentrējas uz tādu stāvokļu diagnozi un vadību, kas ietekmē organisma nieru (nieru) sistēmu. Šie speciālisti ir iesaistīti arī ar nieru aizstājterapiju, kas ietver nieru un nieru transplantācijas dialīzi. Pēdējo neveic nefrologs, bet drīzāk ir urologs, kam ārsts nosūtīs pacientu, tiklīdz tas atbilst kritērijiem, kas vajadzīgi, lai saņemtu nieru transplantātu.

Apmācība

Lai ārsts kļūtu par nefrologu, viņiem ir jāpabeidz sava bakalaura medicīnas grāds, kas ilgst 5-6 gadus, 1-2 gadus ilga prakses apmācība, kurā viņi tiek pakļauti dažādām medicīniskām un ķirurģiskām disciplīnām, 4 gadu rezidentūras programma iekšējā medicīnā, kas ir doktora grāds, lai kļūtu par ārstu, un pēc tam 2-3 gadu stipendiju apmācības programma nefroloģijā. Tāpēc ārsts var kļūt par nehrologu 12-15 gadu garumā.

Tālāk ir apakškpecialitātes jomas, no kurām nefrologs var tālāk specializēties, un tās tiek īstenotas, pabeidzot turpmāko 1-2 gadu stipendiju programmu šajās disciplīnās.

  • Hroniska nieru slimība.
  • Nieru dialīze.
  • Nieru transplantācija.
  • Nieru vēža slimība, ko sauc par onkonefroloģiju.
  • Intervences vai procedūru nefroloģija.
  • Ne-nefroloģiskās zonas, piemēram, intensīvās terapijas zāles, imūnsupresīvās terapijas, perioperatīvās zāles un klīniskā farmakoloģija.

Diagnostikas rīki, kurus izmanto nefrologs

Vissvarīgākie diagnostikas instrumenti, ko var izmantot jebkurš ārsts, pienācīgi uzņem vēsturi no pacienta un veic rūpīgu klīnisku pārbaudi. No šiem svarīgiem pasākumiem ārsts var sastādīt diferencētu diagnozi par to, kas var būt saistīts ar pacientu. No turienes nefrologs vai nu veic vai pieprasa turpmākus pētījumus, lai palīdzētu diferenciāldiagnozes sašaurināšanu, vai galu galā diagnosticētu pacientu, lai tos varētu tālāk vadīt.

Pētījumi, kurus nefrologs var pieprasīt, lai viņiem palīdzētu tālāk, ir šādi:

  • Urīna testi - tiek pārbaudīta urīna klātbūtne asinīs, olbaltumēs, pūlī un vēža šūnās, izslēdzot noteiktus apstākļus. 24 stundu urīna savākšana var tikt veikta, lai noteiktu olbaltumvielu daudzumu, kas izdalās, kreatinīna līmenis urīnā, dienas urīna izdalīšanās un, ja izdalās elektrolīti.
  • Asins analīzes - var izslēgt noteiktus apstākļus hemoglobīna, trombocītu līmeņa un nieru funkcijas testus, piemēram, elektrolītu līmeni, ieskaitot nātriju, kāliju, kalciju, magniju un fosforu, kā arī urīnvielu un kreatinīnu.
  • Infekcijas, vielmaiņas un autoimūno slimības - asinis var arī ņemt vērā avotus, kas var sasaistīt noteiktas sistēmiskās slimības ar nieru mazspēju, piemēram, autoimūnas slimības (ANCA vaskulīts un vilkēde), vielmaiņas slimības (diabētu) un infekcijas (B un C hepatīts).
  • Nieru novirzes var apskatīt, izmantojot diagnostikas attēlveidošanas metodes, piemēram, ultraskaņu, angiogrammas, scintigrāfiju, DT skenēšanu un MRI.
  • Ja iepriekšminētie testi nespēj sniegt pārliecinošu diagnozi, invazīvas procedūras, piemēram, nieru biopsijas, tiek veiktas, izmantojot vietējo anestēziju un ultraskaņas vai CT attēlveidošanas vadību, lai analizētu nieru audus.

LŪDZU 8 lietas, kuras viņi nezinās par medicīnas skolu

Procedūras, ko veic nefrologs

Tālāk minētas procedūras, kuras var veikt nefrologs:

  • Ņemot nacionālās vai transplantētās nieres biopsijas.
  • Piekļuves vietas dialīzes līniju ievietošanai, ieskaitot tunelētas asinsvadu piekļuves līnijas, pagaidu asinsvadu piekļuves līnijas un peritoneālās dialīzes piekļuves līnijas.
  • Fistulu vadīšana ar angiogrāfijas, angioplastikas vai ķirurģiskas fistulogrammas palīdzību. Fistulas, kas veiktas, lai piekļūtu hemodialīzei, veic asinsvadu ķirurgi.
  • Kaulu biopsija.
#respond