Riska faktori barības vada vēzim | happilyeverafter-weddings.com

Riska faktori barības vada vēzim

Histoloģisko tipu var diagnosticēt tikai ar biopsiju. Barības vada iekšējais slānis sākas retāk nekā plaušu vēzis, bet ne mazāk nopietns - barības vada vēzis. Barības vads ir 10 collu garā mēģene, kas savieno pacienta kaklu un kuņģi. Pārskats par cilvēkiem ar sirdstras vēzi ir vājš, taču pēdējo gadu laikā izdzīvošanas rādītāji ir uzlabojušies, galvenokārt tāpēc, ka Baretta barības vadīta rūpīga uzraudzība ir viena nopietna, pirms ļaundabīga skābes refluksa komplikācija.

Saslimstība un izplatība

Nacionālā vēža institūta (NCI) eksperti saka, ka barības vada vēzis ir trešais visizplatītākais gremošanas trakta vēzis un septītais galvenais ar vēzi saistīto nāves cēlonis visā pasaulē. Statistikas dati liecina, ka šīs slimības biežums ir visaugstākais vīriešiem vecumā virs 50 gadiem, bet ir arī pierādīts, ka tas ievērojami atšķiras atkarībā no ģeogrāfiskās atrašanās vietas. Tas ir biežāk sastopams Ķīnas ziemeļos, Irānas ziemeļos un bijušās Padomju Savienības dienvidu republikās, un tas ir retāk sastopams Japānā, Lielbritānijā, Eiropā un Kanādā. Amerikas Savienotajās Valstīs sastopamība ir augstāka pilsētu teritorijās, un kopējā saslimstība ir aptuveni 5 no 100 000.

Pazīmes un simptomi

Problēma ir nopietna diagnosticēta problēma, ka ārkārtīgi neparasti ir pieredze, kas saistīti ar barības vada vēzi agrīnās slimības stadijās. Ja vēzis ir progresīvāks, var būt pārāk vēlu jebkura veida ārstēšanai, taču tikai tad var būt dažas no sekojošām pazīmēm: Grūtības norijšana (disfāgija): visticamāk, tas ir visbiežākais sirds vēža simptoms, kas parādās tikai tad, ja audzējs ir pieaudzis pietiekami liels, lai sašaurinātu pacienta barības vadu līdz apmēram pusei no tā normālā platuma. Šajā posmā pacients, visticamāk, nevarēs norīt, raudzējot lēnāk un rūpīgi, vai pārejot uz mīkstāku pārtiku. Smags svara zudums: Tā kā ēšanas kļūst grūtāk, pacients var nespēt patērēt pietiekami daudz kaloriju, lai uzturētu svaru. Ne tikai tas; vēzis parasti var izraisīt svara zudumu un muskuļu iztukšošanos, jo tas maina ķermeņa metabolismu. Tāpēc lielākā daļa pacientu slimību vēlīnās stadijās izskatās vāji un neveselīgi. Sāpes. Arī bieži sastopams simptoms, sāpes var atrasties dažādās vietās, dažreiz pacienta kaklā, dažreiz krūškurvja vidū vai starp lāpstiņām. Lai gan tas nav izplatīts, pacienti var norūpējties par sāpēm, ja tie norij, vai diskomfortu vai dedzināšanu aiz krūšu kaula. Klepus: bieži sastopams simptoms ir hronisms, hronisks klepus un reizēm klepus asinis. Šis simptoms parasti neparādās, kamēr vēzis nav pietiekami attīstīts.

Sāpes vēzis

Kā jau minēts iepriekš, ir vairāki dažādi barības vada veidi. Tas var notikt gandrīz jebkurā garā barības vada garumā, un tas ir, kā tas ir klasificēts - atkarībā no šūnu veidiem, no kuriem tas rodas. Visbiežāk sastopamās formas ir: Squamous cell or epidermoid karcinoma : tas ir visizplatītākais barības vada vēzis afroamerikāņiem un visbiežāk sastopamais sveces vēzis visā pasaulē. Eksperti saka, ka šāda veida vēzis attīstās plakanās plakanās šūnās, kas savieno barības vada adenokarcinomu: šī vēža forma rodas dziedzeru audos zemākajā barības vada daļā, kas atrodas tuvāk kuņģim. Tas ir biežāk sastopams kaukāziešos, un tas ir visātrāk augošais vēzis Amerikas Savienotajās Valstīs. Citas vēža formas: Blakus skvamozām šūnām un adenokarcinomu ir arī daži citi reti sastopamie slimības veidi. Tie ietver sarkomu, limfomu, sīkšūnu karcinomu un vārpstveida šūnu karcinomu.

Riska faktori, lai attīstītu barības vada vēzi

Vairāki pētījumi ir parādījuši, ka lielākie riski attiecībā uz barības vada vēzi ir:
  • Smaga dzeršana
  • Smēķēšana
  • Hroniska skābes refluksa vai Baretta barības vads
Citi faktori, kas var palielināt iespēju attīstīt barības vada vēzis, ir šādi: Vecums: palielinās risks saslimt ar barības vada vēzi, pieaugot cilvēkam; lielākā daļa cilvēku ar šo slimību ir no 45 līdz 70. Dzimums: vīriešiem ir daudz lielāka iespēja attīstīt barības vada vēzi nekā sievietes. Rase: Kā minēts iepriekš, plakanšā barības vada vēzis visbiežāk skar Āfrikas amerikāņus, savukārt barības vada adenokarcinomu visbiežāk sastopamas Kaukāza un Āzijas un Amerikas populācijās. Diēta . Diēta ar zemu augļu un dārzeņu saturu, kā arī liekais svars, palielina barības vada risku. Radiācijas terapija. Pētījumi apstiprina, ka sievietēm ar krūts vēzi, kuriem ir bijusi radioloģiska terapija, ir paaugstināts risks saslimt ar sirdstrīdu.

Pārskats par riska faktoriem

Paaugstināts risks
  • Vecums (lielākā daļa pacientu ir vecāki par 60 gadiem)
  • Dzimums (tas ir biežāk vīriešiem)
  • Smaga alkohola un tabakas lietošana
  • Norijot sārmu vai citas kodīgās vielas.
  • Īpašas diētas vielas
  • Plummera-Vinsona sindroms
  • Tylosis un Howel-Evans sindroms
  • Radiācijas terapija citiem apstākļiem vidus smadzenēs
  • Celiakija un primārā vēdera ciroze
  • Gastroezofageālā refluksa slimība (GERD)
  • Daži ēšanas paradumi
Samazināts risks
  • Pacientiem, kuri lieto aspirīnu vai saistītās zāles (NPL), risks ir mazāks
  • Helicobacter pylori var būt aizsargājošs efekts
  • Dižs krustziežu (kāposti, brokoļi, ziedkāposti) un zaļie un dzeltenie dārzeņi un augļi
  • Dažādas ogas, jo īpaši avenes un melnās avenes, ir aizsargājošas pret barības vada vēzi

Iespējamās komplikācijas

Visbiežākā sāpju vēža komplikācija ir apgrūtināta norīšana. Citas slikta dūšas vēža komplikācijas ir: smaga, neparedzēta svara zudums. Apmēram 50% barības vada slimnieku piedzīvo lielu ķermeņa masas zudumu un vājumu. Metastāze: visnopietnākā ezofageālā vēža komplikācija ir metastāze. Tā kā barības vada audzēji reti tiek atklāti agrīnā stadijā, tie bieži izplatās uz tuvējiem limfmezgliem vai citām ķermeņa daļām. Trahezoforāģiskā fistula: tas notiek, kad audzējs veido caurumu starp barības vada un pietūkumu, izraisot klepus un gagging, kad norijat.

READ Esophageal spasm: Cēloņi un riska faktori

Ārstēšana

Operācija: operācija ir iespējama, ja slimība ir lokalizēta, un tas notiek tikai 20-30% pacientu. Operāciju sauc par esophagectomy, un tas ietver sejas noņemšanu no barības vada. Tas saīsina attālumu starp kaklu un kuņģi, tādēļ citu gremošanas trakta daļu parasti ievieto krūšu kurvī un ievieto. Lāzera terapija: augstas intensitātes gaismas izmantošana audzēja šūnu iznīcināšanai parasti tiek izvēlēta, ja operāciju nevar novērst ar vēzi. Bloķēšanas atvieglošana var palīdzēt samazināt disfāgiju un sāpes. Ķīmijterapija: arī ļoti laba un efektīva ārstēšanas iespēja, tas ir atkarīgs no audzēja tipa. Tas parasti ir cisplatīna bāzes ik pēc trim nedēļām ar fluoruracilu (5-FU) vai nu pastāvīgi, vai ik pēc trim nedēļām. Ķīmijterapiju var lietot dažādos laikos - pēc ķirurģiskas operācijas, pirms operācijas (neoadjuvants) vai ja operācija nav iespējama; šajā gadījumā izmanto cisplatīnu un 5-FU. Radioterapija: staru terapija ir izmantota daudzus gadus un ir pierādījusi, ka tā ir ļoti efektīva vēža ārstēšanas iespēja, lai gan tā nav bez blakusparādībām. Šo terapijas veidu var ievadīt ķīmijterapijas, ķirurģiskas operācijas laikā vai pēc tās, un dažreiz atsevišķi, lai kontrolētu simptomus. Pacientiem ar lokalizētu slimību, bet kontrindikācijām operācijai, vienu īpašu staru terapijas formu, ko sauc par "radikālo staru terapiju", var lietot ar ārstniecisku nolūku, nevis operāciju.
#respond