Frontotemporālās demences: simptomi, diagnostika un ārstēšana | happilyeverafter-weddings.com

Frontotemporālās demences: simptomi, diagnostika un ārstēšana

Ievads priekšnoteikuma demences (FTD)

Frontotemporālas demences (FTD) ir deģeneratīva progresējoša smadzeņu slimība, kas pakāpeniski iznīcina spēju risināt problēmas un veikt ikdienas darbības. FTD slimnieki parasti piedzīvo personības izmaiņas un uzvedības problēmas. Tas skar smadzeņu priekšējo daļu, kurā smadzeņu šūnas šajos reģionos sāk samazināties. Šie bojāti reģioni noved pie uzvedības un valodas izmaiņām. To parasti konstatē cilvēki vecuma grupā no 45 līdz 60 gadiem. Pētījumi rāda, ka šis traucējums skar 6, 7 cilvēkus uz 1 000 000. Tiek atzīmēts, ka vīrieši biežāk tiek skarti nekā sievietes. Kamēr šī slimība nav izārstēta, agrīna identifikācija un tūlītēja ārstēšana var uzlabot dzīves kvalitāti un samazināt simptomus, kas saistīti ar šo traucējumu.

Frontotemporālās demences cēloņi

Precīzs iemesls, kas var izraisīt frontotemporālo demenci, nav zināms. Tomēr ir ierosināts, ka tādi faktori kā iedzimtība un gēnu struktūras izmaiņas ir saistītas ar šo progresējošo smadzeņu darbības traucējumu. Pētījumi liecina, ka aptuveni 40% cilvēku ar FTD ir pozitīvas FTD ģimenes anamnēzē. Tiek ziņots, ka daži FTD gadījumi ir saistīti ar pastāvīgām izmaiņām DNS sekvencē (saukta par ģenētisko mutāciju). Šādi FTD simptomi un patoloģija ir atkarīgi no konkrētās mutācijas. Nav zināmi citi riska faktori, kas būtu saistīti ar FTD. Ir novērota seksuālā izvēle, kurā vīrieši, salīdzinot ar sievietēm, ir vairāk pakļauti šīs slimības attīstībai.

Frontotemporālās demences simptomi

Agrīnas FTD simptomi ietver garastāvokļa vai personības izmaiņas, piemēram, depresiju, uzvedības modeļa maiņu un valodas grūtībām. Izmaiņas, kas vērojamas uzvedības modeļos, var ietvert nepiemērotu darbību veikšanu, sprieduma trūkumu, personiskās higiēnas samazināšanos, izpratnes trūkumu par uzvedības izmaiņām un apātiju. Papildus tam skarto personu slimības sākotnējā un vidējā stadijā parādās divi pretēji uzvedības profili. Kaut arī daži aktīvi reaģē un izklaidējas, daži citi joprojām ir inerti un emocionāli slikti.

Vecāka gadagājuma pieaugušo, kas cieš no FTD, simptomi ir pēkšņas izmaiņas nomāktajā garastāvoklī un iespēju zaudēt spēju piedalīties sociālajās aktivitātēs.

Cilvēkiem, kas atzīti par valodas grūtībām, ir grūti sarunāties un izmantot rakstīto un izrunāto valodu, kuru viņi visu dzīvoja savā dzīvē. Dažos gadījumos skartās personas var izdarīt grammatā pareizi izteiktus apgalvojumus, bet tie nav saistīti ar apspriežamo tēmu.

Daži no galvenajiem frontotemporālās demences simptomiem ir šādi:

  • Pakāpeniskas pārmaiņas sociālajā un personiskajā uzvedībā
  • Interese par dzīves un finanšu dzīves kvalitāti
  • Profesionālo pienākumu trūkums
  • Empātijas trūkums pret citiem cilvēkiem
  • Smagas garastāvokļa svārstības var būt plakana sejas izteiksme vai atkārtoti dziedāt, pūlīt vai dejot
  • Stingra un stingra daba un sprieduma pasliktināšanās
  • Stereotips vai piespiedu uzvedība
  • Miega modeļu maiņa ar ilgstošu miegainību
  • Pārmērīga ēšana un pat alkohola patēriņš


Priekšlaicīgas demences pacientiem vēlākos posmos var būt šādas īpašības:

  • Spektīva dramatiskā samazināšana
  • Nespēja atbildēt uz mutiskas komandas
  • Muskuļu kustības zudums (saukts par akinesiju)
  • Nāve sakarā ar stingrību un ķermeņa kustīgumu

Priekšlaicīgas demences diagnostika

Frontotemporālās demences diagnoze pamatojas uz izsmeļošu pazīmju un simptomu visaptverošu pārskatu, stāvokļa vēsturi, attēlu pārbaudes testiem, piemēram, MRI un DT skenēšanu, kā arī neiropsiholoģisko izmeklēšanu.

FTD diagnosticēšanas sākuma stadijas reģistrēšana stāvokļa un fiziskās apskates vēsturē. Diagnozes laikā tiek vērtētas arī personības un sociālo spēju izmaiņas. Lai noteiktu jebkādas citas saistītas patoloģijas, tiek veiktas labas pārbaudes, piemēram, pilnīgs asins recēšanas rādītājs, nieru darbības tests un aknu funkcionālais tests.

Imaging tests, piemēram, magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI), ir galvenais smadzeņu audu zuduma noteikšanā. Dažos gadījumos var ieteikt arī citus attēlveidošanas testus, piemēram, pozitronu emisijas tomogrāfiju (PET) un datortomogrāfiju (CT). Veicot šo smadzeņu skenēšanu, ārsti spēj identificēt redzamās novirzes, piemēram, asinsreces vai asiņošanu smadzenēs, kas var izraisīt frontotemporālās demences pazīmes un simptomus.

Ārsti arī uzņemas sarežģītāku neiroloģisko novērtējumu, kas tiek saukts par neiropsiholoģisku testēšanu, lai novērtētu atmiņas prasmes un citas saistītās garīgās funkcijas. Šī pārbaude palīdz atšķirt FTD posmus.

Ģenētisko testēšanu var veikt, lai apstiprinātu iespējamo priekšlaicīgas demences diagnozi. Tas identificē izmaiņas DNS, gēnos un citās saistītās struktūrās. Šī testa rezultāts var apstiprināt vai noteikt personas izredzes attīstīt FTD.

FTD ārstēšana

Pašlaik nav pieejami ārstēšanas līdzekļi priekšlaicīgas demences ārstēšanai. Tomēr, ievērojot ārsta norādījumus par medikamentiem, uztura bagātinātāji un izklaidējošās zāles, piemēram, alkohols, tabaka un citi, var palīdzēt samazināt FTD iezīmju smagumu.

Antidepresantus un antipsihotiskos līdzekļus parasti ieteicams uzlabot simptomus, kas saistīti ar FTD. Šīs uzvedības simptomu zāles parasti sākas ar mazu devu un lēnām palielinās atkarībā no atbildes reakcijas. Daži antidepresanti narkotikas ir efektīvas trauksmes traucējumu, depresijas un agresīvā rakstura ārstēšanā. Antipsihotiskie medikamenti palīdz pārvaldīt neracionālu un kompulsīvu uzvedību, kas attīstās ar frontotemporālo demenci.

Dažos gadījumos zāles, kas paredzētas atmiņas stabilizēšanai, tiek ievadītas mazās devās, lai izvairītos no Alcheimera slimības progresēšanas.

Ir izveidoti vairāki atmiņas un novecošanas centri, lai sniegtu atbalstu cilvēkiem, kas cieš no FTD.

Runas terapija palīdz cietušajiem indivīdiem saprast viņu valodas grūtības un iemācīties sazināties. Nekvalificētas saziņas metodes, piemēram, žesti, kas norāda uz attēliem un tā tālāk, palīdz FTD, kas skar cilvēkus, efektīvi izteikties.

Daudzi okupācijas runas terapijas centri ir pieejami, izmantojot vietējās slimnīcas, lai palīdzētu cilvēkiem, kas cieš no FTD.

Lasīt vairāk: Aktīvais smadzenes aizkavē demenci

FTD sarežģījumi

Gados vecākiem cilvēkiem FTD var izraisīt veselības problēmas, kas saistītas ar smadzeņu deģeneratīvām slimībām. Nosacījums var attīstīties ar laiku, kas simptomu pasliktināšanos noved pie laika. Dažiem cilvēkiem var attīstīties tādi traucējumi kā Alcheimera slimība.

#respond