Statīns: sirds slimību zāles | happilyeverafter-weddings.com

Statīns: sirds slimību zāles

Secinājumi par statisku narkotiku un sirds slimību JUPITER pētījumā

Vēl nesenākā medicīniskā pētījuma biedējošā atziņa ir tā, ka, neraugoties uz faktu, ka ārstu pētnieki tagad zina, ka vislabāk ir vājš savienojums starp holesterīna līmeni un sirds slimību risku, ieteikums ir lietot statīnus - holesterīna līmeni pazeminošus līdzekļus -, kas ir jau tiek uzskatīts par zemu.

cilvēka-sirds-stāvoklis.jpg

Statīnu medikamenti ietver dažus recepšu medikamentus, kas apvieno zāles un niacīns, un sarkano augu izcelsmes līdzekli - labi zināmo Lescol, Lipitor, Crestor, Mevacor, Zocor un Pravachol, pazīstams arī kā fluvastatīns, atorvastatīns, rosuvastatīns, lovastatīns un simvastatīns. rauga rīsi (kas ir dabiski sastopamā lovastatīna forma, tas pats medikaments atrodams Mevasorā). Šīs zāles viss traucē enzīmu, ko aknas lieto, lai izveidotu holesterīnu, aptuveni 85 procenti no ķermeņa holesterīna nāk no pārtikas, bet no piemaisījumiem, kas iegūti no aknām.

Jaunākais nozīmīgais statīnu zāļu un sirds veselības pētījums bija statīnu lietošanas pamatojums profilaksē: intervences pētījums par Rosuvastatīna, kas pazīstams arī kā JUPITER, novērtējums. Šis pētījums tika ziņots medicīnas literatūrā 2008. gada decembrī, kas tika publicēts izcilajā New England Journal of Medicine.

JUPITER pētījuma autori sekoja 17 800 brīvprātīgajiem divu gadu pētījumā. Pusei brīvprātīgo saņēma placebo, un pusei tika piešķirts Crestor statīnu zāles. Kad pētnieki pētīja tikai tos brīvprātīgos, kuriem izmēģinājuma noslēgumā bija zemāks holesterīna līmenis (kas nebija katrs pētījumā), viņi atklāja, ka brīvprātīgajiem, kuri bija lietojuši Crestor, bija par 54 procentiem mazāks sirdslēkmes risks un 48 procentos mazāks insulta risks. Autori secina, ka šie atklājumi nozīmē, ka ikvienam vajadzētu lietot statīnu, pat ja diēta, fiziskā aktivitāte vai uztura bagātinātāji jau rada holesterīna līmeni.

Varbūt holesterīns patiesībā nav problēma

JUPITER pētījuma dalībnieki ir vieni no nedaudzajiem, kas atzīst, ka citi pētījumi atklāja, ka pazemināts holesterīns, pat ZBL holesterīns, patiešām nav tas, kas ir saplaisājis. Milzīgs piecu gadu pētījums, ko sauc par Air Force / Texas koronāro aterosklerozes profilakses pētījumu (AFCAPS / TexCAPS), atklāja, ka, ja jums būtu aptuveni 1 no 140 iespējām jebkurā konkrētā gads, kad saņemat sirdslēkmi bez statīna zāļu lietošanas, jums būtu 1 no 150 iespēja iegūt sirdslēkmi ar statīnu zāļu uzlabošanu, bet ne ļoti daudz.

JUPITER pētījums atklāja, ka ZBL holesterīna līmenis nesniedza visu attēlu. Tikai tad, kad pētījuma dalībniekiem bija gan augsta ZBL, gan arī paaugstināts uzliesmojuma tirgus lasījums, ko sauc par CR-P, lietoja statīnu. Bet, ja viņiem bija gan augsts "sliktā" ZBL holesterīna līmenis, gan viņiem bija kāda veida iekaisums, tad statīna zāles ievērojami samazināja sirdslēkmes un insulta risku.

Saprātīgi secinājumi no svarīga pētījuma

JUPITER pētījums liecina, ka daži cilvēki, kuriem ir augsta ZBL, lielā mērā gūst labumu no ārstēšanas ar Crestor. Diemžēl ārsti, kuri neizmanto laiku, lai izlasītu pētījumu, atklātu konstatējumus, kas liek domāt, ka visiem cilvēkiem, kam nav ZBL, ir jālieto zāles. (Visu lielāko statiķu zāļu veidotāji, starp citu, finansēja pētījumu, kā arī finansēja preses ziņojumus par to.) Crestor recepte ir vieglāk rakstīt nekā CR-P tests, lai uzzinātu vai kādam patiešām ir iekaisums, ka ar augstu holesterīna līmeni izraisa sirdslēkmes vai insulta risku.

Kāpēc jūs nevēlaties lietot statīnu medikamentus, ja jums tas nav vajadzīgs

Katrā pētījumā par katru statīna medikamentu pirms tā apstiprināšanas pārdošanai ir konstatēts ļoti maz blakusparādību. Katram statīnu medikamentiem ir blakusparādību likmes, kas ir "augstākas reālos lietojumos", jo farmācijas uzņēmumi vēlas raksturot tos.

Lielākā daļa statīnu zāļu blakusparādību ir vieglas. Tie, visticamāk, izraisa vieglu iztukšošanos vēderā (iztukšots zarnas, iespējams, dedzināšana) un muskuļu sāpes. Sāpes muskuļos var rasties, samazinot muskuļu audus. Ja ir plaša muskuļu audu bojāšanās, stāvoklis izraisa rabdomiolīzi, nieres var sajaukt ar blakusproduktiem. Nieru darbības traucējumi var izraisīt dialīzi. Rabdomiolīze ir reti sastopama, un tas ietekmē mazāk nekā 1 no 2000. gada statīnu medikamentu lietotājiem, taču tas ir dzīvības vai nāves gadījums, kad tas notiek.

Biežāk sastopamais stāvoklis statīnu lietošanas laikā ir vieglas atmiņas zudums, taču, tā kā statīnu lietotāji neatceras zvanīt ārstam, viņi parasti netiek ārstēti.

Lasīt vairāk: plusi un mīnusi, ņemot statīnu narkotikas

Kāpēc Jūsu ZBL holesterīna skaitļi var būt neprecīzi

Vēl viens apsvērums par to, vai Jums vajadzētu lietot statīnu, ir tas, vai jums pat ir augsts ZBL holesterīna līmenis. Asins analīze, kuru esat izrakstījis ārsta kabinetā, faktiski neiebilst ZBL holesterīnam. Tas mēra kopējo holesterīnu un ABL vai "labu holesterīna līmeni" un triglicerīdus. Tad laboratorija izmanto standartizētu vienādojumu, lai novērtētu ZBL. Faktiski ZBL līmeņa mērīšana ir diezgan dārga.

Problēma ar šo metodi ir tā, ka, aprēķinot ZBL, tā atņem 1/5 no jūsu triglicerīdiem no kopējā holesterīna līmeņa. Ja esat ēst daudz un daudz saldumu, jūsu triglicerīdi palielināsies. Tādējādi jūsu aprēķinātā ZBL vērtība samazināsies. Ja esat lietojis diētu, lai zaudētu svaru, vai ja esat diabēta slimnieks, jums ir bijusi ļoti uzmanīga asins cukuru kontrole, un triglicerīdi samazināsies. Tas padara jūsu aprēķinātos ZLL skaitļus augošu.

Ironiski, jo mazāk uzmanības jūs maksāiet uz diētu, jo lielāka iespēja, ka jūsu aprēķinātā ZBL līmenis samazināsies. Jo lielāka uzmanība tiek pievērsta jūsu uzturā, jo lielāka iespēja, ka aprēķinātie ZBL rādītāji pieaugs. Tas ir ne tikai negodīgi. Ja ārsts paļaujas tikai uz ZBL, lai sagatavotu zāļu receptes, jums var likt lietot statīnu, kas jums nav nepieciešams.

Tātad, kas jums jādara, ja ārsts vēlas likt jums Lipitor, Crestor, Mevacor, Lescol vai Zocor? Pārliecinieties, ka ir pārbaudīts C-reaktīvo olbaltumvielu vai CR-P. Šis tests informēs ārstu, ja Jums ir kāda veida artēriju iekaisums. Tad pārliecinieties, ka jūsu ZLL numuri nav izkliedēti. Ja jums ir gan augsta ZBL un augsta CR-P, tomēr, iespējams, statīnu lietošana palīdzēs jūsu veselībai.

#respond