Vai terapeitiskā hipotermija var glābt dzīvību? | happilyeverafter-weddings.com

Vai terapeitiskā hipotermija var glābt dzīvību?

Pēkšņs sirdsdarbības apstāšanās (SCA) ir ārkārtas ārkārtas situācija, kas var izraisīt neatgriezenisku smadzeņu bojājumu vai pat nāvi, ja to neattīkst dažu minūšu laikā. Sirds sūkņi asinīs smadzenēs ar noteiktu ātrumu un regulāru ritmu, lai pastāvīgi pastāvīgi piegādā skābekli smadzenēs. Tas ir ļoti svarīgi smadzeņu pareizai darbībai. Jebkurš traucējums sirds elektriskajā sistēmā traucē normālu sūknēšanas mehānismu un var izraisīt smagus un neatgriezeniskus bojājumus smadzenēs.

rokas termometrs.jpg

Pētījumi liecina, ka pacientu ķermeņa dzesēšanas temperatūru iekšpusē var uzlabot ar sirdsdarbības apstāšanos saistīto pacientu izdzīvošanas ātrumu un neiroloģisko rezultātu.

Šī ķermeņa temperatūras pazemināšanas tehnika, lai novērstu vai samazinātu audu bojājumus, sauc par terapeitisko hipotermiju.

Pēkšņa sirds nāve - negaidīta nāve sakarā ar sirds cēloni

Neparedzēta sirdsdarbības zudums (pēkšņa sirdsdarbības apstāšanās) ir briesmas katrai cilvēka ķermeņa sistēmai. Pēkšņi pietrūkst asins plūsmas svarīgajos orgānos, un galvenais ciešais ir smadzenes. Negaidīta nāve, kas rodas pēkšņas sirdsdarbības apstāšanās dēļ, tiek dēvēta par pēkšņu sirds nāvi (SCD). Visā pasaulē tas izceļas kā galvenais nāves cēlonis, un lielākajā daļā gadījumu tiek ziņots par ventrikulārajām fibrilācijām. Daži citi SCD iemesli ir arī miokarda infarkts (sirdslēkme), koronāro artēriju slimība, citas ritmiskas un strukturālas sirdsdarbības traucējumi, insults un plaušu embolija.

Dažas minūtes, kas apgrūtina asins piegādi smadzenēm, var izmaksāt dzīvību

Pastāvīga skābekļa un glikozes piegāde ir būtiska smadzeņu audu izdzīvošanai. Kad asins plūsma uz smadzenēm pārtrauc pēc sirdsdarbības apstāšanās, tiek pārtraukta skābekļa un glikozes piegāde.

Brain nespēj izturēt skābekļa padeves trūkumu vairāk nekā 3-5 minūtes.

Smadzeņu audi ieslēdz anaerobos metabolismus, un rezultātā notiek metabolisko notikumu kaskāde, kas rada anoksēlo smadzeņu ievainojumu.

Pat pēc tam, kad cirkulācija pēc kāda laika tiek atjaunota, reperfūzija (asiņu atgriešana smadzeņu audos) pats par sevi var izraisīt sekundāro smadzeņu traumu, izmantojot dažādas iekaisuma reakcijas un ķīmiskās reakcijas, kas rodas laika periodā (minūtēs, stundās vai dienās). Daudzi pacienti, kuri pārdzīvojuši sirds apstāšanos pēc spontānās cirkulācijas atgriešanās (ROSC), mirst pēc dažām dienām smadzeņu traumas dēļ. Viens pētījums liecina, ka divas trešdaļas no pacientiem, kuri nomira pēc ārpuslīnijas sirdsdarbības apstāšanās, un viena ceturtdaļa pacientu, kas miruši pēc slimnīcas sirdsdarbības apstāšanās, ir miruši smadzeņu traumu dēļ. Tādēļ ir svarīgi, lai smadzeņu vielmaiņas ātrums tiktu samazināts periodā pēc reperfūzijas, tādējādi samazinot smadzeņu bojājumus.

Skatīt arī: Refleksoloģija aka Zonas terapija

Terapeitiskā hipotermija var palīdzēt samazināt smadzeņu traumu

Ir ierosināts, ka centieni atdzist smadzenes, veicinot hipotermiju, var ierobežot smadzeņu bojājumus un tādējādi uzlabot izdzīvošanas rādītāju un neiroloģisko rezultātu. Vairāki iespējamie mehānismi, ar kuriem hipotermija ierobežo smadzeņu bojājumus, ir:

  • Hipotermija samazina smadzeņu vielmaiņas ātrumu.
  • Hipotermija nomāc noteiktas ķīmiskās reakcijas, piemēram, izraisa aminoskābes un kalcija maiņas, kas saistītas ar reperfūzijas traumu.
  • Hipotermija aizkavē brīvo radikāļu izdalīšanos un mazina iekaisuma reakcijas, kas seko reperfūzijas traumām.
  • Tas samazina asinsvada barjeru traucējumus un samazina asinsvadu caurlaidību, tādējādi novēršot smadzeņu tūskas attīstību.
  • Hipotermija palīdz stabilizēt šūnu membrānas.
  • Tas uzlabo smadzeņu glikozes metabolismu un tādējādi palielina smadzeņu spēju izmantot glikozi.
#respond