Scarlet drudzis bērniem | happilyeverafter-weddings.com

Scarlet drudzis bērniem

Skarlatīna (skarlatīna) apskats

Tomēr bērniem, kas jaunāki par 2 gadiem, ir sastopams reti, ņemot vērā mātes antiekstoksīna antivielu klātbūtni šajos bērnos.

Skarlatīnu raksturo drudzis un ģeneralizēta spoļu sarkanu punktu vai mazu makulāru izcelšanās, kā arī citi konstitucionāli traucējumi.

Kopumā skarlatīns attīstās no augšējo elpošanas ceļu infekcijas, piemēram, rīkles vai tonsilāra infekcijas. Reti tas var attīstīties pēc streptokoku infekcijas ādā un mīkstos audos. Beta-hemolītiskie A tipa streptokoki rada vairākus eritropiskus toksīnus, kas izraisa specifisku skarlatīnijas izsitumu. Baktērijas izdzīvo ekstremālos temperatūras un mitruma apstākļos. Infekcija parasti izplatās caur gaisā esošām elpošanas daļiņām, ko pārnēsā inficēti pacienti un asimptomātiskie nesēji. Inficēšanās ātrums palielinās pārpildītajos iestatījumos.

Kad runa ir par nopietnu slimību ar augstu mirstības un saslimstības pakāpi, šodien skarlatīnijas infekcija ir mazāk draudzīga situācija, jo mūsdienu antibiotikām ir būtiska nozīme, lai slimība būtu labvēlīgs. Ja to neārstē, slimība dažreiz var radīt nopietnus traucējumus sirdī un nierēs. Visbiežāk sastopamā skarlatīna ārstēšana ir desmit dienu antibiotiku kurss, un tas parasti izzūd bez komplikācijām pēc agrīnas un atbilstošas ​​ārstēšanas.

Skarlatīna klīniskās pazīmes un izsitumu īpašības

Klīniskās pazīmes

Skarlatīna pazīmes un simptomi parasti parādās apmēram 1-4 dienas pēc sākotnējās inficēšanās, un tie ietver sekojošo:

  • Pēkšņs drudzis ar drebuļiem
  • Kakla sāpes ar paplašinātām mandeles
  • Slikta dūša un vemšana
  • Spilgti sarkans smilšpapīru līdzīgs izsitumi, kuru izmērs ir 1 līdz 2 mm
  • Balts pārklājums uz mēles, kas vēlāk mizas prom atstājot sarkano un pietūkušo mēli, ko sauc par zemeņu mēli.
  • Vispārējs nespēks
  • Palielināti limfmezgli
  • Apetītes zudums
  • Sāpes vēderā


Izsitumu raksturojums

Parasti izsitumi sastāv no eritematoziem plāksteriem, kas sākotnēji parādās zem ausīm, krūtīm un asiņainām malām, kas vēlāk apvienojas un pāriet uz bagāžnieku, rokām un kājām. Izsitumi var būt nedaudz niezoši. Izplatīšana uz stumbra un ekstremitātēm notiek vairāk nekā 24 stundas. Tas parasti attīstās no 12 līdz 48 stundām pēc drudža iestāšanās. Tā kā izsitumi kļūst aizvien izkliedi, tie izlīdzina galvas virsmu izmēru, kas rada ādas raupju smilšpapīra līdzīgu tekstūru.

Asinsvadu pārrāvums šajās vietās tiek novērots kā lineārie petehijas masīvi, pazīstami kā Pastia līnijas, kas var palikt 1 līdz 2 dienas pēc izsitumu izzušanas. Izliešanās parasti turpinās 4 līdz 6 dienas, pakāpeniski izbalējot, un pēc tam seko kliniska kosmētika. Desquamation sākas 7-10 dienas pēc izsitumu izzušanas un var turpināties līdz 6 nedēļām. Āda kļūst sausa, un tā tiek izlieta sausu, kliju veidotu svaru formā.

Scarlet drudža diagnoze, ārstēšana un komplikācijas

Diagnoze

Skarlatīna diagnostiku var uzreiz veikt no erithemātu plankumu parādīšanās ar neskaitāmiem maziem sarkaniem punktiem. Turklāt iekaisis kakls un zemeņu mēle liecina par skarlatīnu. Ir svarīgi veikt dažus testus diagnozes apstiprināšanai. Klases tamponu, kas ņemti no kakla, ir standarta kritēriji, lai apstiprinātu A grupas streptokoku augšējo elpošanas ceļu infekciju. Tiešie antigēnu noteikšanas komplekti, kas pārbauda ASO, anti-streptolizīna O (antivielu pret streptolizīnu O) līmeni asinīs, ļauj ātri diagnosticēt un ātri ievadīt antibiotikas.

Ārstēšana

Vairumā gadījumu vieglais skarlatīns izzūd nedēļas laikā bez ārstēšanas. Tomēr atbilstoša ārstēšana palīdz paātrināt atveseļošanos un mazināt komplikāciju risku.

Ārstēšanas mērķi ir šādi:

  • Samazināt slimības gaitu
  • Lai novērstu akūto reimatisko drudzi
  • Lai samazinātu infekcijas izplatīšanos
  • Lai novērstu sēnīšu komplikācijas


Kaut arī penicilīns ir izvēlētais antibiotikas līdzeklis skarlatīna medicīniskajā pārvaldībā, pirmās paaudzes cefalosporīns ir efektīva alternatīva, kamēr pacientam nav anafilaktisku reakciju pret penicilīnu. Amoksicilīns, kas ir penicilīna atvasinājums un labāk garšo, ir bērniem piemērotākais antibiotikas veids. Eritromicīnu var arī uzskatīt par alternatīvu.

Lai novērstu slimības izplatīšanos, 10 dienas pirms bērna atgriešanās skolā ir jādod vismaz 24 stundas ilga antibiotiku terapija, jo bērns 24 stundas pēc antibiotiku lietošanas sākuma vairs nav lipīgs. Ārstēšana tiek veikta 10 dienas, lai novērstu reimatisko drudzi un reimatiskās sirds slimības komplikācijas. Pacienti parasti atgūst apmēram 3 līdz 4 dienas pēc ārstēšanas uzsākšanas.

Citi ārstēšanas aspekti ietver:

  • Palielināt šķidruma uzņemšanu.
  • Paracetamols palīdz mazināt drudzi un sāpes.
  • Kalamīna losjonu var lietot, lai mazinātu ādas niezi.
  • Sālsūdens skalošana var mazināt kakla sāpes.



Sarežģījumi

Komplikācijas ir reti ar agrīnu un atbilstošu terapijas uzsākšanu. Tomēr iespējamas šādas komplikācijas:

  • Rīkles abscess
  • Sinusīts
  • Ausu infekcija
  • Bronhopneumonija
  • Postreptokoku glomerulonefrīts
  • Nieru bojājums
  • Reimatisks drudzis
  • Sekundārās ādas infekcijas
  • Meningīts
  • Smadzeņu abscess
  • Endokardīts
  • Osteomielīts
  • Hepatīts
  • Toksiskā šoka sindroms

Lasīt vairāk: Kad gandrīz aizmirsta slimība, kukaiņu uzliesmojums skar bērnus un pieaugušos


Profilakse

Profilakses stratēģijas ir tādas pašas kā standarta piesardzības pasākumi pret infekcijām. Daži preventīvie pasākumi ir šādi:

  • Izolēšana - Saglabājiet bērnu izolēti komfortablā telpā.
  • Kabatlakati vai audi, kurus lieto bērns, nekavējoties jāmazgā vai jāiznīcina.
  • Putekļošana ar rokām - iemācīt bērnam rūpīgi rūpīgi mazgāt rokas.
  • Klepus un šķaudīšana - bērnam jāmāca, lai aizklātu viņa muti un degunu, klepojot un šķaudot.
  • Neļaujiet bērnam dalīties dzeramais brilles vai ēst ēdienus.
#respond