Alerģiskas pret antikonvulsantām: pretkrampju alerģiskas blakusparādības | happilyeverafter-weddings.com

Alerģiskas pret antikonvulsantām: pretkrampju alerģiskas blakusparādības

Kas ir pretkrampju zāļu alerģija?

Parasti novērotās paaugstinātas jutības reakcijas ir reibonis, bezmiegs (bezmiegs), galvassāpes, neskaidra runa, nelabums, drudzis, izsitumi, ādas reakcijas un hepatīts (aknu iekaisums). Gadījumā, ja pēc antikonvulsantu zāļu lietošanas rodas jebkāda veida paaugstinātas jutības reakcijas, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Karbamazepīns, plaši pielietota pretkrampju terapija, izraisa izsitumus līdz pat 10% indivīdu, un neregulāri tā var būt hipersensitivitātes sindroma attīstības priekštečis, kam raksturīgas sistēmiskas izpausmes, piemēram, drudzis un eozinofīlija (balta veida palielināšanās asins šūnas, kas pazīstamas kā eozinofīli).

slēģi-pills2-collage-crop8.jpg

Kas ir Anticonvulsant Hypersensitivity Sindroms (AHS)?

Anticonvulsant Hypersensitivity Sindroms ir aizkavēta nevēlamā blakusparādība, kas saistīta ar aromātisku antikonvulsantu lietošanu. Tas ir daudzu orgānu sindroms, kas potenciāli var apdraudēt dzīvību. Šīs sindroma īpatnības ir drudzis, izsitumi, hepatīts un citas novirzes, kas ietekmē dažādus orgānus. Ir zināmi tādi medikamenti kā karbamazepīns, fenitoīns, fenobarbitons un lamotrigīns, kas izraisa AHS; AHS diagnoze pamatojas uz pazīmēm un simptomiem, ar kuriem saskaras skartās personas. Daudzas citas slimības var atdarināt AHS; tomēr to var izslēgt, veicot vienkāršas laboratorijas pārbaudes.

Kā es to varu zināt, man ir alerģija pret pretkrampju līdzekli

Tas nav mandāts, ka visiem pacientiem, kuriem ārstē epilepsiju, rodas alerģiskas reakcijas. Paaugstinātas jutības reakcijas pret pretepilepsijas līdzekļiem raksturo simptomi, kas ir daudzas citas alerģiskas reakcijas. Tie ir drudzis, izsitumi, ādas reakcijas, hepatīts un hematoloģiskas novirzes. Starp tiem, izsitumu parādīšanās joprojām ir svarīgs pavērsiens nevēlamu zāļu reakciju. Drudzis ir visbiežāk sastopamais simptoms, kas novērots aptuveni 90-100% gadījumu; tomēr, pat pēc pārtraucošās zāles pārtraukšanas, ilgstoši paaugstinātā temperatūra var saglabāties nedēļās. Drudzis var parādīties vispirms vai arī tas ir saistīts ar ādas izsitumiem.

Izsitumi ir novēroti 90% gadījumu. Vispirms tiek skartas sejas, stumbra un augšējās ekstremitātes, kam seko apakšējās ekstremitātes. Ar antikonvulsantiem, kas ietver tādus traucējumus kā nātrene, purpura, multiformā eritēma un eksfoliatīvs dermatīts, var novērot dažādas citas ādas reakcijas. Citi nosacījumi, piemēram, Stīvena Džonsona sindroms (SJS) vai toksiska epidermāla nekrolīze (TEN), ir retāk sastopami un parasti rodas cilvēkiem, kuri atkal tiek pakļauti ārstēšanai. Vieglu hepatītu novēro gandrīz 50% gadījumu ar AHS.

Kāda ir antikonvulsantu zāļu nelabvēlīgā ietekme?

Antikonvulsantu galvenā nelabvēlīgā ietekme ir aizcietējums, viegla slikta dūša vai vemšana, viegls reibonis, miegainība vai vieglprātība. Šīs problēmas parasti izzūd, jo organisms pielāgo narkotikām un nav nepieciešama nekāda medicīniska ārstēšana. Retāk sastopamas nelabvēlīgas blakusparādības ir arī caureja, miega traucējumi, locītavu un muskuļu sāpes, paaugstināta jutība pret saules gaismu, paaugstināta svīšana, matu izkrišana, sejas raksturojumu palielināšanās, pārmērīga matu augšana, muskuļu sasitumi un krūšu palielināšanās vīriešiem. Citiem blakusparādībām var būt nepieciešama medicīniska palīdzība.

Ja tiek konstatēta kāda no sekojošajām blakusparādībām, konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju pēc iespējas ātrāk:

  • Nepilnība vai nestabilitāte
  • Nepietiekama runa vai stostīšanās
  • Trīce
  • Neparasti satraukums, aizkaitināmība vai nervozitāte
  • Nekontrolētas acu kustības
  • Neskaidra vai dubultā redze
  • Garastāvoklis vai garīgās pārmaiņas
  • Sajukums
  • Krampju pieaugums
  • Asiņošana, izsitumi vai pietūkušas smaganas
  • Izsitumi uz ādas vai nieze
  • Palielināti dziedzeri kaklā vai padusēs
  • Muskuļu vājums vai sāpes
  • Drudzis

Kādas ir dažādas antikonvulsālas alerģijas terapijas iespējas?

Sākotnēji simptomātiska ārstēšana tiek sniegta skartajiem indivīdiem, kas atbilstoši pielāgoti vēlākos posmos. Tomēr apvainotās zāles nekavējoties jāpārtrauc un jāuzsāk atbilstoša terapija. Visbiežāk ieteicams kontrolēt simptomus, kas saistīti ar izsitumiem, steroīdu medikamentu un perifēriska antihistamīna lietošanai. Indivīdiem, kuri ir ārstēti ar AHS, nākotnē vajadzētu izvairīties no pretkrampju, piemēram, karbamazepīna, fenitoīna un fenobarbitona.

Valproīnskābe ir drošāka, tāpat kā benzodiazepīni, un tās parasti tiek ieteiktas personām, kurām ir bijusi alerģiska reakcija pret vispārējiem antikonvulsantiem. Alternatīvi var izmantot vienu no citām nearmātiskām pretkrampju līdzekļiem, piemēram, etosuksimīdu, gabapentīnu, levetiracetāmu, tiagabīnu un topiramātu.

Lasīt vairāk: Penicilīna alerģija: vai Jūs esat alerģisks pret penicilīnu?

Kādas zāles man vajadzētu izvairīties, ja esmu alerģisks pretnodulozi?

Ja Jums ir alerģija pret jebkādiem pretkrampju līdzekļiem, nekavējoties ziņojiet savam veselības aprūpes speciālistam, kurš var identificēt alerģijas līmeni un ieteikt izvairīties no visiem aromātiskiem pretkrampju līdzekļiem. Dažas zāles, kas pieder pie pretkrampju grupas, kuras jāizvairās, ja rodas alerģija pret pretepilepsijas līdzekļiem, ir:

  • Karbamazepīns
  • Fenitoīns
  • Fenobarbitons
  • Lamotrigīns.
  • Mefenitoīns
  • Etosuksimīds
  • Metsukcimīds
  • Klonazepāms
  • Klorazepāts
  • Diazepāms
  • Valproīnskābe
  • Gabapentīns
  • Topiramāts
  • Felbamate
#respond