Baby Blues un pēcdzemdību depresija (PPD): cēloņi un ārstēšana | happilyeverafter-weddings.com

Baby Blues un pēcdzemdību depresija (PPD): cēloņi un ārstēšana

Pēcdzemdību psihiatriskās slimības iedala trijās kategorijās:

  1. Pēcdzemdību blues ("baby blues")
  2. Pēcdzemdību depresija
  3. Pēcdzemdību psihozes

Dienās un nedēļās pēc piegādes sievietes ķermenis piedzīvo plašu hormonālo izmaiņu klāstu. Hormonu līmenis, kas sasniedza maksimumu grūtniecības laikā, sāk sašaurināties un rezultāts sievietes ķermenim un garīgajai veselībai var būt postošā, ja to neārstē.

Pastāv plašas atšķirības starp normālu gadījumu ar "bērnu blūza" un pilnīgu pūšļu pēcdzemdību depresiju vai psihozi. Zināšanas, kā noteikt atšķirību, ir ārkārtīgi svarīgi, jo ar pienācīgu diagnostiku un ārstēšanu depresijas efektus var efektīvi pārvaldīt.

post_natal_depression_baby_mother.jpg

Kas ir Baby Blues?

Starp 50-85% sieviešu piedzīvo kāda veida "baby blues", kas rodas dažu pirmo nedēļu laikā pēc dzemdībām. Atšķirībā no depresijas sievietes, kuras piedzīvo blūza, ziņo par garastāvokļa svārstībām, aizkaitināmību, trauksmi un laupījumu. Simptomi visbiežāk tiek sasniegti no 4 līdz 5 dienām pēc piegādes un var ilgt dažas stundas vai dienas, lielākā daļa simptomu izzūd 2 nedēļu laikā.

Sievietēm rodas neprognozējamības un šaubu simptomi, taču tai nevajadzētu pietiekami traucēt, lai mazinātu spēju funkcionēt. Kaut arī nav nepieciešama īpaša ārstēšanas forma sievietēm ar depresijas vēsturi, dažreiz blūze var novest pie ievērojamāka garastāvokļa traucējuma. Ja "baby blues" simptomi ilgst vairāk nekā 2 nedēļas, pacientei būs jāpieprasa ārsta palīdzība, lai izslēgtu nopietnāku stāvokli.

Kas ir pēcdzemdību depresija?

No otras puses, pēcdzemdību depresija nav tikai sajūta, ka dažas dienas ir "zilā". Pēcdzemdību depresija ir nopietns stāvoklis, kas saistīts ar smadzenēm un sniedzas tālāk par parasto laika posmu, kam ir "zīdainis". Aptuveni 15% sieviešu piedzīvo depresiju grūtniecības laikā un pēc tās. Laba lieta par šo nosacījumu ir tāda, ka ar ārstēšanu lielākā daļa cilvēku, kas cieš no depresijas, var pilnībā atgūties.

Ja sieviete ir stāvoklī vai vienkārši bijusi mazuļa, viņa var neatzīt depresijas pazīmes un simptomus. Daļa no normālas ķermeņa, kas maina sievieti grūtniecības laikā un pēc tās, var atdarināt depresijas pazīmes. Zemāk ir aprakstīts pēcdzemdību depresijas pazīmju saraksts, un, ja tas ir novērots ilgāk par 14 dienām, jārisina ar ārstu:

  • Sajūta ir uzbudināms, mierīgs, pieblīvēts, skumjš vai bezcerīgs
  • Bieži grēka sajūta
  • Enerģijas trūkums vai motivācija
  • Apetītes svārstības
  • Miega traucējumi vai miega traucējumi
  • Ir grūtības saglabāt fokusu vai būt neizlēmīgam
  • Grūti atcerēties lietas
  • Neērtības vai vainas sajūta
  • Interese vai prieks zaudēti normālos pasākumos
  • Izņemts un slikts
  • Ņemot biežas galvassāpes, ķermeņa sāpes vai sāpes vēderā, kas nezaudē

Kaut arī pēcdzemdību depresija rodas sievietēm, kuras nesen ir saņēmušas bērnu, ir svarīgi atzīmēt, ka sievietes, kam rodas spontāns aborts vai nedzīvs dzemdības, var arī iziet caur pēcdzemdību depresiju. Sievietēm, kas cieš no pēcdzemdību depresijas, ir vairāk padziļinātas problēmas nekā sievietēm ar bērnu blūza gadījumu. Pēcdzemdību depresija var liegt mātei iespēju aprūpēt vai sazināties ar savu jauno bērnu. Pēcdzemdību depresijas sajūta var ilgt mēnešus, ja tā netiek diagnosticēta un ārstēta, savukārt blūza izjūtas beidzot tiks atrisinātas bez nepieciešamas medicīniskas iejaukšanās.

Ļoti retos gadījumos dažas sievietes piedzīvo smagu pēcdzemdību depresijas formu, ko sauc par pēcdzemdību psihozi. Pēcdzemdību psihozes ir visnopietnākā pēcdzemdību depresijas forma un ir tik reti sastopama parādība 1-2 pēc 1000 sievietēm pēc piegādes. Pēcdzemdību depresijas simptomi bieži ir dramatiski un simptomu rašanās iespējama tikpat ātri kā 3-4 dienas pēc dzemdībām. Tomēr lielākajai daļai sieviešu, kam pēcdzemdību psihozes simptomi rodas divu nedēļu laikā pēc dzemdībām. Simptomi ir šādi:

  • Ātrās, mānijas epizodes
  • Ātra sirdsdarbība
  • Svara zudums
  • Uzbudināmība
  • Sajukums
  • Dezorientācija
  • Bezmiegs
  • Nemierīgums
  • Straujā noskaņojuma maiņa (no augstuma līdz galējam līmenim)
  • Kļūdaina un izkliedēta uzvedība
  • Pieņēmumi
  • Ir iespējamas arī klausāmās halucinācijas, kas ved māti, lai kaitētu zīdainim
  • Pašnāvības vai infantiķskābes risks

Kāpēc pēcdzemdību depresija rodas?

Pirmo divu dienu laikā pēc piegādes estrogēna un progesterona līmenis sievietes organismā strauji samazinās. Tiek uzskatīts, ka hormonālo svārstību ietekme lielā mērā ir saistīta ar pēcdzemdību depresijas izraisīšanu. Pēcdzemdību depresijas simptomi bieži vien ir saistīti ar citiem mazinošiem faktoriem, kas palielina varbūtību, piemēram, iepriekšējo depresijas vēsturi, neatbalstošu partneri vai vāju atbalsta sistēmu un augstu stresa līmeni.

Sievietes, kam ir risks pēcdzemdību depresijas veidošanai

Visas nesen piegādātās sievietes ir jutīgas pret pēcdzemdību depresiju. Simptomi var nonākt sievietē neatkarīgi no vecuma, ģimenes stāvokļa, sociālekonomiskā stāvokļa vai izglītības līmeņa. Joprojām nav iespējams paredzēt, vai sieviete piedzīvos pēcdzemdību depresiju, bet noteikti riska faktori ir noteikti un ietver:

  • Iepriekšējs pēcdzemdību depresijas gadījums ar pēdējo piegādi
  • Depresija grūtniecības laikā
  • Iepriekš bijusi depresija vai bipolāri traucējumi
  • Nepietiekama atbalsta sistēma
  • Laulību problēmas
  • Stresa dzīves notikumi
  • Cieš no pirmsmenstruālās disforijas traucējumiem (PMDD), tas arī palielina varbūtību

Pēcdzemdību depresija nediskriminē un ir ļoti reāls jautājums, kas jārisina. Ja jaunajai mātei ir kāds no depresijas simptomiem un tam ir noteikti riska faktori, ieteicams konsultēties ar ārstu.

Kā pēcdzemdību depresija tiek diagnosticēta?

Kaut arī nav pieejama galīgā pārbaude pēcdzemdību depresijas diagnosticēšanai, bet tas ir medicīnisks stāvoklis, kas jāārstē. Depresijas simptomi ne vienmēr ir acīmredzami cilvēkiem, kuriem tā ir, un nav pieejami medicīniski testi, tādēļ ir svarīgi lūgt medicīnas speciālistu padomu.

Ko var izdarīt, lai cīnītos pret "Baby Blues" un pēcdzemdību depresiju

Lai gan ir grūti prognozēt, kuras sievietes cietīs pēcdzemdību depresijas, ir iespējams noteikt, kuras sievietes, visticamāk, piedzīvos depresijas epizodes. Pašreizējie medicīniskie pētījumi norāda, ka agrīna iejaukšanās, kas uzsākta tūlīt pēc piedzimšanas, var samazināt pēcdzemdību depresijas varbūtību. Jaunai mātei ir noteiktas lietas, kas ļauj izvairīties no pēcdzemdību depresijas attīstības iespējām, tostarp:

  • Prakses relaksācijas paņēmieni
  • Adekvātu atpūtu
  • Vingrināšana
  • Padomājiet par māti kā par darbu
  • Neveicina nereālas cerības par mātes stāvokli
  • Nebaidieties lūgt palīdzību
  • Sejas līdz bailēm (par mātes stāvokli, emocionālajām problēmām uc)
  • Esiet elastīgi (nedomā, ka esi spējīgs visu darīt vienatnē)
  • Pievienojieties jaunai mātes atbalsta grupai
  • Atcerieties, ka tas ar laiku kļūs labāks

Ir daudzas lietas, ko jaunā māte var darīt, lai atvieglotu pāreju uz mātes stāvokli. Tomēr labākais veids, kā sasniegt pēcdzemdību periodu, ir rīcības plāns, kas paredzēts, lai mazinātu pēcdzemdību depresijas rašanās varbūtību.

Pēcdzemdību depresijas ārstēšana

Ir obligāti, ka jauna māte, kas piedzīvo pēcdzemdību depresiju, meklē agrīnu iejaukšanos un ārstēšanu. Jo ātrāk ārstēšana sākas, jo labāk ir izaugsmes iespējas, un maz ticams, ka depresija ietekmēs māti, ģimeni un jaunu bērnu. Pēcdzemdību depresijas ārstēšanas iespējas ir šādas:

Konsultēšana: Kognitīvi: uzvedības terapija ir bijusi tikpat efektīva kā pēcdzemdību depresijas ārstēšanai kā antidepresantiem. Starppersonu konsultēšana ir arī vēl viena ārstēšanas iespēja, un tā vērsta uz ģimenes attiecībām, kā arī par individuālajām korekcijām, kas jāizpilda katrai jaunai mātei.

Antidepresanti: šīs zāles ir efektīvas pēcdzemdību depresijas simptomu mazināšanai. Ir ļoti svarīgi informēt ārstu, ja zīdāt bērnu, jo tas noteiks, kuri antidepresanti var tikt lietoti.

Elektrokonvulsīvā terapija (ECT): sievietēm, kuras izraisa pašnāvības tendences smagas pēcdzemdību depresijas dēļ, ECT ir pierādīta kā droša un efektīva ārstēšanas metode.

Dabiskās ārstēšanas pēcdzemdību depresijas ārstēšanai

Sievietēm, kas meklē dabiskāku pieeju pēcdzemdību depresijai, ir pieejamas arī vairākas ārstēšanas iespējas. Ir iesniegti vairāki apgalvojumi par augu izcelsmes un diētiskajiem produktiem, kas ir noderīgi pēcdzemdību depresijas ārstēšanai, taču St Johns Wort ir vienīgais, kas izrādījās efektīvs.

Pēcdzemdību depresijas ārstēšanai ir pieejami daudzi dabiskās ārstēšanas veidi, kas ietver:

Diētas modifikācijas: pārliecinieties, vai jaunā māte ēd labi sabalansētu uzturu, kā arī ieteicams kontrolēt kofeīna, šokolādes, cukura un alkohola lietošanu. Kalcija un B6 vitamīna piedevu lietošana var arī palīdzēt mazināt pēcdzemdību depresijas simptomus.

Biofeedback: izmantojot biofeedback sieviete var iemācīties kontrolēt noteiktas ķermeņa funkcijas, piemēram, muskuļu sasprindzinājumu un brainwave modeļiem. Ir pierādīts, ka biofeedback palīdz arī spriegumam, koncentrācijai un trauksmei, kas savukārt var palīdzēt mazināt depresijas simptomus. Biofeedback ir paredzēts lietot kopā ar psihoterapiju un antidepresantiem.

Relaksācijas terapijas: mācību metodes, lai veicinātu relaksāciju, var palīdzēt cīņā pret depresiju, joga un meditācija ir tikai divas izplatītas formas relaksācijas metodēm.

Masāžas terapija: Lai gan tas nav depresijas ārstēšanas līdzeklis, masāžas terapija ir izrādījusies efektīva, lai atvieglotu stresu un spriedzi.

Mākslas un mūzikas terapijas: kopā ar medikamentiem un psihoterapiju dažas sievietes ir noskaidrojušas, ka māksla un mūzikas terapija ir noderīga.

Sievietēm ir svarīgi saprast, ka neatkarīgi no tā, pēcdzemdību depresijas sekas nav ilgstošas. Tomēr simptomi ir ļoti reāli, un tie jāārstē, ja notiek atveseļošanās. Meklējot dažādas ārstēšanas iespējas, kopā ar medicīnisko palīdzību ir obligāts, un tas jādara pēc iespējas ātrāk. Ja to neārstē, pēcdzemdību depresijas simptomi var turpināties mēnešos vai gados, un tiem ir tāds pats ilgtermiņa problēmu potenciāls, kā ar lielu depresiju.

Neattīrītas pēcdzemdību depresijas ietekme uz bērna attīstību

Daudzi ārsti uzskata, ka mātes attieksme un uzvedība pret jaunu zīdaini var tieši ietekmēt mātes un mazuļa saites, kā rezultātā ietekmēt zīdaiņa labsajūtu un attīstību. Mātei, kas cieš no pēcdzemdību depresijas sekām, tas var izpausties negatīvās sajūtās pret bērnu.

Mātēm ar pēcdzemdību depresiju ir grūti iesaistīties zīdainim, vai nu būt neuzmanīgs, vai pārāk uzmanīgs, kā rezultātā bieži rodas negatīvas sejas izteiksmes. Ja agrīnā mijiedarbība tiek pārtraukta, tas visticamāk būtiski ietekmēs zīdaiņu attīstību.

Mātes bērni, kuriem ir pēcdzemdību depresija, visticamāk izstāsta tādus uzvedības jautājumus kā miega vai ēšanas problēmas, miega traucējumi, darbības traucējumi un hiperaktivitāte. Ir novērojami arī kognitīvās attīstības aizkavēšanās gadījumi, emocionālā un sociālā disfunkcija un agrīna depresijas epizožu rašanās.

Ilgtermiņa prognoze

Neatbilstoša pēcdzemdību depresijas ārstēšana palielina saslimstības risku gan mātēm, gan zīdaiņiem. Kaut arī "baby blues" bieži vien ir labdabīgs un pašsaprotams, pēcdzemdību depresija un psihozes izraisa ievērojamu disfunkciju. Bieži vien tiek ignorēta pēcdzemdību depresijas diagnoze, un tāpēc daudzas sievietes nesaņem ārstēšanu, kas viņiem tik izmisīgi ir nepieciešama.

Neārstēti psihiatriskie traucējumi nosaka mātes stāvokli atkārtotu epizožu rašanos. Viens no svarīgākajiem mērķiem ir padziļināt izpratni par pēcdzemdību depresiju visās veselības aprūpes jomās, kuras tiek ārstētas sievietes pēcdzemdību periodā, tas tieši ietekmēs stāvokli, kas diagnosticēts agri un tiek pienācīgi ārstēts.

#respond