West Nile Virus | happilyeverafter-weddings.com

West Nile Virus

Šis nosacījums ir ļoti savāds, jo lielākajai daļai cilvēku ar West Nile vīrusu nav simptomu un viņi nekad nezina, ka viņi ir inficēti, savukārt citi, jo īpaši vecāka gadagājuma cilvēki vai cilvēki ar pamata slimībām, var attīstīties ļoti smagā stāvoklī, kas izraisa infekciju smadzenes vai iekaisums un membrānu infekcija smadzenes un muguras smadzenēs. Rietumnīlas vīruss ir izplatījies strauji visā Ziemeļamerikā, ietekmējot tūkstošiem putnu, zirgu un cilvēku, jo tas tika atklāts Rietumu puslodē.

Saslimstība un izplatīšanās

Saskaņā ar ASV Slimību kontroles un profilakses centru (CDC) datiem kopš 1999. gada ASV vairāk nekā 15 000 cilvēku ir pozitīvi novērtējuši WNV infekciju, un no šīs slimības miruši 500 cilvēki. Iespējams, daudzi citi ir inficējušies ar WNV, bet tiem ir viegls vai bez simptomiem.

Rietumnīlas vīruss vispirms tika atklāts Rietumu puslodē 1999. gadā un kopš tā laika ātri izplatījies visā Ziemeļamerikas kontinentā visās 48 kontinentālajās valstīs, septiņās Kanādas provincēs un visā Meksikā. Turklāt WNV darbība ir konstatēta Puertoriko, Dominikānas Republikā, Jamaikā, Gvadelupā un Salvadorā.

Vīrusa pārraide

Rietumnīlas vīruss tiek nosūtīts cilvēkiem tikai ar odiņu kodumiem. Urozes inficējas, kad tās barojas ar inficētiem putniem, kuriem ir augsts šī vīrusa daudzums asinīs. Pēc tam inficēti moskīti var pārnest vīrusu, kad tie baro cilvēkus vai citus dzīvniekus. West Nile vīrusu nevar noņemt no cilvēka uz cilvēku, un nav pierādījumu, ka cilvēks var inficēties, apstrādājot dzīvos vai mirušos inficētos putnus.

Rietumnīlas drudža simptomi

Kaut arī lielākajai daļai cilvēku simptomi nekad nav novēroti, pastāv daži simptomi, kas varētu tikt uzskatīti par Rietumnīlas drudzi tipiskiem. Visbiežākās Rietumnīlas drudža pazīmes un simptomi ir:

  • Slikta dūša, vemšana un caureja
  • Ādas izsitumi
  • Pietūrīti limfmezgli
  • Muskuļu sāpes
  • Muguras sāpes
  • Drudzis
  • Galvassāpes
  • Apetītes trūkums


Mazāk nekā 1 procents inficēto cilvēku vīruss izraisa nopietnākas neiroloģiskas infekcijas, piemēram:

  • smadzeņu iekaisums - encefalīts,
  • smadzeņu un apkārtējo membrānu iekaisums - meningoencefalīts,
  • smadzenēm un muguras smadzenēm apturotās membrānas (meningīts) infekcija un iekaisums;
  • paralīze

Šo slimību pazīmes un simptomi ietver arī:

  • Augsts drudzis
  • Stupors vai koma
  • Trīce vai muskuļu trīcēšana
  • Parkinsona slimības pazīmes un simptomi
  • Smagi galvassāpes
  • Stīvs kakls
  • Dezorientācija vai apjukums
  • Koordinācijas trūkums
  • Krampji

Stāvokļa mehānisms


Precīzs slimības mehānisms vēl nav zināms. Tomēr lielākā daļa šīs jomas ekspertu uzskata, ka Rietumnīlas vīruss, iespējams, nonāk saimnieka asinsritē, reizina un pārvietojas uz smadzenēm, šķērsojot asins-smadzeņu barjeru. Kad vīruss šķērso šo barjeru un inficē smadzenes, rodas iekaisuma reakcija un parādās simptomi.
Vīrusu pārnešana notiek galvenokārt siltos laika apstākļos, kad moskītu populācijas ir aktīvās. Inkubācijas periods svārstās no 3 līdz 14 dienām.
Retos gadījumos to var izplatīt citos maršrutos, tostarp:

Orgānu transplantācija un asins pārliešana
Daži cilvēki ir attīstījuši West Nile vīrusu pēc transplantētā orgānu vai asins pagatavojumu saņemšanas. Kaut arī ziedotie orgāni vēl nav pārbaudīti attiecībā uz West Nile vīrusu, tagad West Nile asins donoru skrīnings ir kārtējais.

Iedzimta infekcija
2002. gadā bija gadījums, kad Ņujorkā bija sieviete, kas viņas grūtniecības pēdējā grūtniecības trimestrī ir parakstījusi West Nile vīrusu. Bērns, kuru viņa piedzima pēc piecām nedēļām, tika inficēts arī ar Rietumnīlas vīrusu.

Zīdīšanas periods
Infekcija ar zīdīšanas laiku ir iespējama, taču eksperti no Slimību kontroles un profilakses centra apgalvo, ka šādi gadījumi ir ārkārtīgi reti un neietekmē sieviešu lēmumu barot bērnu ar krūti.

Laboratorijas infekcija
Daži laboratorijas darbinieki, kas iesaistīti Rietumnīļas novērošanas un pētījumu veikšanā, ir saslimuši ar slimību no inficētiem dzīvniekiem.

Rietumnilas drudža attīstības faktori

Kopējais West Nile vīrusa parakstīšanas risks ir atkarīgs no vairākiem faktoriem:

Gada laiks
Rietumnīlas vīruss seko sezonālajam modelim, kas sākas pavasara beigās, un maksimālais infekcijas laiks notiek vasaras beigās un agrā rudenī.

Ģeogrāfiskais reģions
Katru valsts apmeklējumu, kurā bieži sastopami moskītu izraisīti vīrusi, it īpaši East Coast un Midwest, palielina Rietumnīlas vīrusa infekcijas risku.

Okupācija
Darbs ārpus telpām liek personai lielākas iespējas nokļūt inficētā moskītu.

Slimības virziens ievērojami atšķiras. Daži pacienti atjaunojas pēc divām nedēļām, un dažiem rodas nopietnas veselības problēmas. Starp tiem, kuriem ir lielāka iespējamība attīstīt smagas vai letālas infekcijas, ir:

  • Vecāki pieaugušie
  • Sieviete stāvoklī
  • Cilvēki ar imūnsistēmām, ko novājina HIV / AIDS, ilgstoša steroīdu lietošana, ķīmijterapijas zāles vai pretapaugļošanās medikamenti pēc transplantācijas operācijas

Rietumnīlas vīrusa infekcijas diagnostika

Jebkurš, kam ir smagas slimības simptomi, piemēram, izmaiņas garīgajā stāvoklī, paaugstināts drudzis, kakla stīvums, jutīgums pret gaismu vai neskaidrības, nekavējoties jāgriežas slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļā.

Rietumnīlas vīrusa infekcijas diagnoze nav sarežģīta, un to parasti veic, novērojot simptomus un simptomus, kā arī specializētu molekulāro bioloģisko testēšanu pašam vīrusam. Ārsts var apstiprināt Rietumnīlas vīrusa klātbūtni pacienta organismā, analizējot asins paraugu vai cerebrospinālo šķidrumu.

Slimības pazīmes ir šādas:

  • Rietumnīlas vīrusa antivielu līmeņa pieaugums.
  • Pozitīvs ribonukleīnskābes tests Rietumnīlas vīrusam.

Rietumnīlas vīrusa infekcijas apstiprinošā diagnoze tiek veikta ar DNS testu, ko sauc par polimerāzes ķēdes reakciju (PCR) vai šķidruma vīrusu kultūru ap muguras smadzenēm.

Citi testi:

Lumbara punkcija (muguras spailes)
Visbiežākais veids, kā diagnosticēt meningītu, ir viena no iespējamām Rietumnīlas vīrusa infekcijas komplikācijām, ir analizēt cerebrospinālo šķidrumu, kas apņem smadzenes un muguras smadzenes. Laboratorijas analīzei tiek izmantota šķidruma parauga ekstrakts starp mugurkaula apakšējo mugurkaulu.

Brain attēlveidošana
Dažās, bet ne visos gadījumos datorizēta tomogrāfija (CT) vai magnētiskās rezonanses (MRI) skenēšana var atklāt smadzeņu iekaisumu un pietūkumu.

Apakšējā līnija ir tāda, ka visticamākais veids, kā diagnosticēt šo infekciju, ir seroloģija, tests, lai noteiktu antivielu klātbūtni pret Rietumnīlas vīrusu CSŠ vai serumā. Tas tiek uzskatīts par zelta standartu diagnozei.

Rietumnīlas drudža ārstēšana

Lielākā daļa cilvēku atgūstas no Rietumnīlas vīrusa bez ārstēšanas.

Pat tiem, kuriem attīstās encefalīts vai meningīts, var būt nepieciešama tikai intravenozu šķidrumu un sāpju mazinošu līdzekļu terapija. Statistiski ir zems risks, ka persona nonāk Vjetnailā, un mazāk nekā 1% no inficētajiem saslimst ar nopietnām slimībām no vīrusa. Zinātnieki pašlaik izskata interferona terapiju - imūnsistēmas terapijas veidu - Rietumnīlas vīrusa izraisīta encefalīta ārstēšanai.

Infekcijas profilakse


Centieni vīrusu atklāt un saturēt:

  • Rietumnīlas vīrusa moskītu un putnu populācijas paraugu ņemšana
  • Pastiprināta dzīvnieku un infekcijas uzraudzība
  • Novērst moskītu audzēšanas zonas
  • Paaugstināta zināšanu par ārstu izpratne un ziņošana par vīrusu, lai tā izplatību varētu izsekot
  • Sabiedrības informētības kampaņu rīkošana, lai cilvēki varētu uzzināt, kā samazināt viĦu pakĜaušanas risku


Ko indivīds var darīt, lai samazinātu infekcijas risku? Šeit ir daži padomi, kas izrādījušies izdevīgi:

  • Likvidējiet stāvošu ūdeni savā pagalmā.
  • Atlaist jumta notekas.
  • Tukši neizmantoti peldbaseini.
  • Mainīt ūdeni birdbaths vismaz reizi nedēļā.
  • Noņemiet visas vecās neizmantotās lietas, kas var saturēt ūdeni un kalpot kā odiņu audzēšanas vieta.
  • Sargieties no slimiem vai mirušiem putniem un ziņojiet par to vietējai veselības aprūpes iestādei.

Lasīt vairāk: Malārija: stratēģijas radikāla maiņa piedāvā cerību slimību izskaušanai


Ir arī vairāki citi profilakses pasākumi. Daži no tiem ir:

  • Izvairieties no nevajadzīgas āra aktivitātes, kad visbiežāk sastopami odi
  • Valkājot ar garām piedurknēm krekli un garām biksēm
  • Uzklājot moskītu repelentu ar 10 līdz 30 procentu koncentrāciju uz ādu un apģērbu.

Vakcīna

Jau pastāv vakcīna, kas aizsargā zirgus no West Nile, taču šāda vakcīna vēl nav pieejama cilvēkiem.

#respond