Sternmu lūzuma briesmas (krūšu kauls) | happilyeverafter-weddings.com

Sternmu lūzuma briesmas (krūšu kauls)

Ievads krūtīs vai krūšu kauliņā

Kūtsmēsliem ir ļoti liela nozīme organisma normālā darbībā. Krūšu kauls ir savienots ar ribu pa piekrastes skrimšļiem, lai pabeigtu krūts sprostu apli. Tādējādi izveidotais krūts sproustas aplis aizsargā dzīvībai svarīgos orgānus, piemēram, sirdi, plaušas un galvenos asinsvadus no fiziskiem bojājumiem. [1]

Krūšu kaula lūzums

Krūškoka lūzumu sauc par krūšu kaula lūzumu. Krūšu kaulu lūzumu sastopamība sievietēm ir augstāka nekā vīriešiem. Parasti krūšu kaula lūzums tiek novērots pieaugušajiem virs 50 gadu vecuma. Bērni ir mazāk pakļauti krūšu kaula lūzumiem. [2]

Krūšu kaula vai krūšu kaula lūzums ir konstatēts 5-8% pacientu, kuriem ir bijusi traumatisks krūtīs. Ir ziņots, ka aptuveni 60-90% no krūšu kaula lūzumiem rodas motoru avāriju dēļ. Avārijas siksnu trūkums un drošības jostas neesamība ir visbiežāk sastopamie iemesli, kāpēc krūšu kaulu lūzumi rodas satiksmes negadījumos. Sadursmes laikā transportlīdzekļa vadītāja krēsls, kurš nēsā drošības jostas, pēkšņi pārslēdz stūres ratu vai triecienu pret cieto instrumentu paneli, kā rezultātā rodas krūšu kaulu traumas. Cilpuma zudums var rasties arī tad, ja krūtis pēkšņi izliekas. [3]

Citi krūšu kaulu lūzumu cēloņi var ietvert ar darbu vai sportu saistītus traumas . Pētījumu pētījumi liecina, ka cilvēkiem, kuri strādā daudzstāvu būvlaukumos un noliktavās, draud samazināties krūšu kaula lūzums. Cilvēki, kas piedalās tādos sporta veidos kā cīņa, futbols, hokeja, cīņas mākslas, svarcelšana un bokss, var arī pakļaut krūšu kaula lūzuma pasliktināšanos krūšu kurvju kritieniem vai tiešiem sitieniem. Ja krūšu kaula lūzums samazinās vai traumas dēļ, kaulu struktūras vājināšanās dēļ, piemēram, osteoporozes dēļ, var palielināties krūts kaula lūzuma risks. [4]

Sternmu lūzuma pazīmes un simptomi

Krūšu kaulu lūzuma pazīmes un simptomi ir šādi [5]:

  • Trauksmes vietā izspiežot skaņu vai sasmalcinot troksni.
  • Zilums, jutīgums un iekaisums pāri lūzumam vai krūškurvja vietai.
  • Sāpes krūtīs rajonā.
  • Elpošanas grūtības vai sāpes krūtīs, kad viens klepojas, smejas vai šķaudo.
  • Pēkšņa muskuļu kontrakcija (muskuļu spazmas).
  • Dekorēts spraugas izskats.

Krūšu kaula lūzumi, kas saistīti ar ribu lūzumiem, var izraisīt nopietnas iekšējas ievainojumus sirdī un plaušās. Šādu gadījumu īpašības ir atkarīgas no iesaistīto orgānu veida un bojājuma orgānu bojājuma smaguma.

Sternomas lūzuma diagnostika

Krūšu kaulu lūzuma diagnoze balstīta uz krūšu traumas, fiziskās apskates rezultātu un attēlveidošanas tehnikas vēsturi.

Ārsts izjūt krūšu kaulu, lai noteiktu struktūras izmaiņu formu vai pārtraukumu. Krūškurvja reģions tiek pārbaudīts arī par deformācijām, zilumu veidošanos vai pietūkumu.

Plašie augšējā krūškurvja rentgenstūri nosaka krūšu kaula smagumu un atrašanās vietu. Smagas traumas gadījumā tiek veikti specializēti vizuālās izpētes darbi, piemēram, CT un MRI, lai konstatētu citus ar to saistītus ievainojumus.

Ārsts īpaši izskata iekšēju ievainojumu klātbūtni, piemēram, plaušās un sirdī . Citas papildu pārbaudes var arī ieteikt atkarībā no aizdomās turētās orgānas vai struktūras. [5]

Briesmas no krūts kaula lūzuma

Mēs galvenokārt asociējam krūšu kaula lūzumus ar traumu iespējamību sirdij un plaušām . Citiem saistītiem ievainojumiem, kas tiek konstatēti indivīdiem ar krūts kaula lūzumu, ir bojājumi krūšu asinsvados, vēdera orgānu bojājumi un mugurkaula lūzums .

Krūšu kaula lūzumus parasti pavada arī ribu lūzumi . Tiek lēsts, ka nāves izplatība no krūts kaula lūzumu izraisītiem ievainojumiem ir apmēram 25-45%.

Tā kā krūšu kauls un krūšu kauls aptver dzīvībai svarīgus orgānus, piemēram, sirdi un plaušas, krūšu traumas dēļ var rasties dzīvībai bīstama situācija, kas saistīta ar ievainojumiem, piemēram, caurdurtiem plaušiem vai pietrūkst aortu .

Traumas, kas saistītas ar krūšu kaula lūzumu, ietver [5]:

  • Asinsizplūdumi uz sirdi (sirds kontūzija)
  • Asinis krūškurvja dobumā (hemotorakss)
  • Plaušu sasitumi (plaušu kontūzija)
  • Aortas traumas
  • Ribu lūzums
  • Mugurkaula ievainojumi

Pētījumi liecina, ka 10% krūšu kaulu lūzumu ir saistīti ar mugurkaula lūzumiem un apmēram 20% krūšu kaulu traumu ir saistīti ar ribu lūzumiem.

Citas komplikācijas, kas rodas krūšu kaula lūzumā, ir:

  • Kaulu infekcija (osteomielīts)
  • Plaušu slimība (pneimonija)
  • Plaušu sabrukums

Daudzu gadījumu krūšu kaula lūzumi var izraisīt asinsvadu bojājumus vai plaušās radzes.

Nepareizs kaulu saplūšanas dziedzeris vai neveiksmes var izraisīt kaulu deformāciju.

Dažos gadījumos nonunion var saspiest asinsvadus vai nervu šūnas, izraisot stāvokli, ko sauc par krūšu izsviedes sindromu .

READ Lisfranc lūzums - bieži izlaista diagnoze

Lasīt vairāk: Lisfranka lūzums - bieži izlaista diagnoze

Krūšu kaula lūzumu ārstēšana, prognoze un profilakse

Krūšu kaula lūzumu ārstēšana

Krūšu kaula lūzuma ārstēšana ir atkarīga no lūzuma smaguma un iesaistīto orgānu tipa (ja tāda ir). Dzīvības glābšanas pasākumi tiek uzsākti, ja tiek konstatēti nopietni vai dzīvībai bīstami plaušu, sirds vai asinsvadu ievainojumi. [5]

Ja šādu ievainojumu nav, vai pēc tam, kad skartajai slimībai ir stabilizējies stāvoklis, tiek sākti citi ārstēšanas pasākumi.

Atbalstošajai ārstēšanai krūšu kaula lūzumiem ir apmēram 10-24 nedēļas atpūsties un iekaisuma samazināšanai ieteicams lietot aukstu kompresi ievainotajam reģionam. Tomēr jāuzmanās, lai spiediens netiktu piemērots.

Indivīdiem, kas slimo ar sternālas lūzumiem, ieteicams neveikt nekādas darbības, piemēram, pacelt, pārvadāt vai stumt smagus priekšmetus, un pieskaitīt darbus, kamēr tas nav dziedināts.

Pacienti var lietot zāles, lai samazinātu sāpes un iekaisumu.

Kaut arī nepieciešamība pēc ķirurģiskas operācijas krūšu kaula lūzuma gadījumos ir diezgan zema, tā var būt nepieciešama, ja tiek iekļauti lieli lūzumi vai pamatorganismu iesaistīšana.

Pacientiem ar izolētiem sermāņu lūzumiem parasti nepieciešama sāpju kontrole slimnīcās, un lielākā daļa no tām pilnīgi atjaunojas 9-12 nedēļu laikā ar vidēji 10, 4 nedēļu ilgumu. Divas trešdaļas no šiem pacientiem prasa tikai analgēziju, un to dominējošais simptoms ir sāpes krūtīs šajā periodā. [5]

Krūšu kaula lūzuma prognoze

Krūšu kaulu lūzumi aizņem apmēram 10 līdz 24 nedēļas, lai iegūtu pilnīgu atveseļošanos. Šajā periodā ārsti vēro, vai ir sāpes krūtīs. Krūšu kaulu lūzums nav saistīts ar reiboni.

Profilakse

Lielākā daļa krūšu kaula lūzumu rodas satiksmes sadursmju dēļ. Valkājot drošības jostas, šādos gadījumos var novērst krūšu kaulu lūzumus.

Aizsargaprīkojuma lietošana, iesaistoties kontaktu vai liela trieciena sporta veidos un strādājot augstceltnēs, var novērst krūšu kaula lūzumu šajās cilvēku grupās. Būtu jāizvairās no smagās tehnikas pacelšanas vai vilkšanas darbā bez atbilstošiem aizsargaprīkojumiem.

#respond