Paplašinātas vīriešu krūtis: risinājums ginekomastijai | happilyeverafter-weddings.com

Paplašinātas vīriešu krūtis: risinājums ginekomastijai

Ginekomastija - vīriešu krūtis

Paplašināšanās dažkārt var būt lielāka vienā pusē salīdzinājumā ar otru. Lai gan palielinātas vīriešu krūtis var izraisīt psiholoģiskas problēmas, nopietnāki jautājumi ir bailes no krūts vēža un reizēm hormonālas problēmas vai sistēmiskas slimības, kas izraisa palielinātu vīriešu krūtis. Visbiežāk nav nepieciešama īpaša ārstēšana. Tiem, kuri tiek ārstēti, ginekomastijas risinājums ir atkarīgs no cēloņa ārstēšanas.

Lai arī palielinātas vīriešu krūtis ir novirzes, pastāv trīs situācijas, kad paplašinātas vīriešu krūtis var uzskatīt par normālu fizioloģisku fenomenu. Tie ietver:

  • Pārejoša jaundzimušā ginekomastija (sakarā ar hormoniem, kas pārcēlās no mātes uz augli pāri placentai)
  • Pubertātes ginekomastija
  • Ginekomastija vecākiem pieaugušajiem vīriešiem (sakarā ar izmaiņām dzimumhormonu vielmaiņā)


Apmēram 30-65% vīriešu ir zināms ginekomastijas līmenis. Apmēram 50-70% zēnu ir palielinājušās krūtis pubertātes laikā. Tas ir pārejošs fenomens, kas var saglabāties dažus mēnešus. Dažu ginekomastijas pakāpi novēro vairāk nekā 50% hospitalizēto vīriešu. Dažreiz tauku audu nogulsnēšanās var atdarināt paplašināto krūts vīru. Šo stāvokli sauc par lipomastiku vai pseidoginekomastiju. Šos divus atdarināšanas apstākļus var diferencēt ar fizisku izmeklēšanu vai mammogrāfiju.

Cēloņi paplašinātām vīriešu krūtīm

Dažādi pieaugušo vīriešu krūšu cēloņi ir:

  1. Absolūtais estrogēna pārpalikums (sieviešu dzimuma hormons). Tas var notikt pārmērīgas produkcijas dēļ, piemēram, dažos sēklinieku un virsnieru audzējos vai pārmērīgu estrogēna dēļ, ko lieto, piemēram, prostatas vēža ārstēšanā.
  2. Absolūtais androgēna deficīts (padarīt seksa hormonu) - Tas var notikt, ja produkts ir nepilnīgs, piemēram, primārajā vai sekundārajā hipogonadismā vai ja sekrēta androgēna iedarbība ir neefektīva. Klinefeltera sindroms ir viens no apstākļiem, kurā ir absolūts androgēna deficīts.
  3. Ja ir relatīvs pārmērīgs estrogēna līmenis - tas varētu būt saistīts ar
  • Pubertātes ginekomastija
  • Novecošanas ginekomastija
  • Nieru mazspēja un hemodialīze
  • Aknu ciroze
  • Hipertireoze
  • Ginekomastija vīriešiem ar prostatas vēzi
  • Ginekomastija HIV pozitīviem vīriešiem
  • Diabēts
  • Narkotikas

Dažādas zāles, kas var izraisīt ginekomastiju, ir:

  • Estrogēns
  • Alkohols
  • Ķīmijterapijas līdzekļi, piemēram, alkilējošie līdzekļi, vinkristīns, metotreksāts, nitrozolvezei, cisplatīns, imatinibs
  • Ketakonazols
  • Spironolaktons
  • Finasterīds un dutasterīds
  • Flutamīds
  • Cimetidīns
  • Isoniāzes
  • Digoksīns
  • Zāles, ko lieto HIV ārstēšanai

Palielināts vīriešu krūšu novērtējums

Ne visi ar ginekomastiju ir jānovērtē. Kā minēts iepriekš, tas var būt arī fizioloģisks. Jaundzimušā ginekomastija un pubertātes ginekomastija ir pārejoša un pēc pāris mēnešiem atsevišķi samazināsies. Turklāt, tā kā vairāk nekā 50% pacientu, kuri tiek hospitalizēti, izraisa zināmu ginekomastijas pakāpi, nav jānovērtē cēlonis visiem cilvēkiem ar ginekomastiju. Palielinātas vīriešu krūšu novērtējums ir nepieciešams šādiem indivīdiem:

  • Tie, kas ir liesās
  • Tiem, kas nesen sākuši ginekomastiju
  • Tiem, kam izaugsme ir strauja
  • Tiem, kam tā ir maiga
  • Tiem, kam krūts audi ir lieli


Novērtējumā ir iekļauta sīka vēsture, tostarp informācija par zāļu uzņemšanu, sēklinieku pārbaude, sekundāro dzimumakta īpašību attīstības novērtējums un aknu funkcijas novērtējums. Kā minēts iepriekš, mammogramma ir jāizslēdz no visiem lipomastiem, kuri tiek novērtēti ginekomastijas ārstēšanai. Veiktie laboratorijas testi ietver:

  • Aknu funkciju tests
  • Seruma testosterons
  • Androstenedione
  • Estradiols
  • Luteinizējošais hormons
  • hCG
  • Vairogdziedzera funkciju tests
  • Audzēju marķieri cilmes šūnu audzējiem
  • Ģenētiskā analīze, ja sēklinieki ir mazi

Palielināts vīriešu krūts un krūts vēzis

Ne visi pieaugušo vīriešu krūšu gadījumi ir saistīti ar paaugstinātu krūts vēža risku. Tomēr tomēr ir paaugstināts krūts vēža attīstības risks, īpaši cilvēkiem ar ginekomastiju, kam ir diagnosticēta Klinefeltera sindroma attīstība. Aptaukošanās palielina krūts vēža risku tiem, kam ir ginekomastija.

Ginekomastijas šķīdums

Daži ginekomastijas risinājumi ir šādi:

Vispārīgi pasākumi

  • Ja personai ar ginekomastiju nav nekādu simptomu, un viņai jau ilgu laiku ir bijusi palielināta krūtis, nav nepieciešama īpaša ārstēšana.
  • Ja paplašinātas vīriešu krūtis ir saistītas ar jebkuru medikamentu, izklaidējošu narkotiku, tad vainīgo narkotiku vajadzētu atsaukt. Kad indivīds pārtrauc to lietot, ginekomastija uzlabojas dažu nedēļu laikā. Bet, ja nav uzlabojumu, neskatoties uz apturošo zāļu pārtraukšanu un palielinātas krūtis turpina pastāvēt mēnešus pat pēc tam vai ja tā nespēj apturēt noteiktus medikamentus dažādu iemeslu dēļ, tad jāmēģina ārstēt ginekomastiju.

Medicīniskā terapija paplašinātām vīriešu krūtīm

Tā kā paplašinātas krūtis vīriešiem ir saistītas ar palielinātu estrogēna iedarbību vai samazinātu androgēnu iedarbību, šo problēmu risināšanai izmanto medicīnisko terapiju.

  • Zāles, kas bloķē estrogēnu efektu - Tie ietver tamoksifēnu, raloksifēnu un klomifnu
  • Zāles, kas samazina estrogēnu ražošanu. Tie ietver aromātāzes inhibitorus, piemēram, testolaktonu un anastrazolu
  • Androgēni, lai novērstu estrogēnu ietekmi.

Lasīt vairāk: Krūts vēzis vīriešiem: simptomi, riska faktori un ārstēšana

Ķirurģiskā ārstēšana

Lai gan ārstēšana ar pamatcēloņiem un medicīniskā terapija ir kopēji ginekomastijas risinājumi, tie dažkārt ir neefektīvi, jo īpaši ginekomastijas gados. Tas ir tādēļ, ka krūšu audus aizvieto ar rētas audiem seniem ginekomastijas gadījumiem un nav iespējams ārstēties. Šajos indivīdos operācija tiek veikta, lai ārstētu ginekomastiju. Operācija tiek veikta arī tādos gadījumos, kad tiek veikta ārstēšana, tiem, kuri nepieļauj ārstēšanu, kā arī kosmētiskos nolūkos. Inkrustācija tiek veikta ap arololu un ķirurģiski tiek noņemts krūts audu liekums.

Radiācijas terapija

Lai gan staru terapija nav kopīgs risinājums paplašinātām vīriešu krūtīm, tas dažreiz ir norādīts. Norādes ietver:

  • Vīrieši ar prostatas vēzi
  • Ar antiandrogēnu terapiju saistīta ginekomastija
#respond