Hirschsprung slimība: patoloģiska kontrakcija un resnās zarnas | happilyeverafter-weddings.com

Hirschsprung slimība: patoloģiska kontrakcija un resnās zarnas

Hirschsprung (izteikta HIRSH-sproungz) slimība ir resnās zarnas (resnās zarnas) traucējumi, kas parasti parādās dzimšanas brīdī. Pacientam ir problēmas ar izkārnījumiem. Ja stāvoklis pastāv no dzimšanas, tas ir pazīstams kā iedzimta Hirschsprung slimība. ķirurgs-operācija.jpg

Kas izraisa Hirschsprung slimību?

Normālos fizioloģiskajos apstākļos gludie muskuļi, kas atrodas zarnu sienās, izraisa sistemātisku kontrakciju un relaksāciju. To galvenokārt regulē nervu regulācija, un tas palīdz kustēties gremdētos ēdienus un izkārnījumus vienmērīgi gar zarnām.

Hirschsprung slimībā noteiktais zarnu tīkls paliek noslēgtā stāvoklī un vairs nespēj atpūsties.

Šis segments parasti atrodas resna gala beigās, tādējādi ietekmējot sigmoīdo resnās zarnas (pēdējās daļas resnās zarnas) un taisnās zarnas (uzglabā izkārnījumus pirms defekācijas).

Sakarā ar šo pastāvīgo kontrakciju, lūmeni ir sašaurināti, un izkārnījumi iestrēgojas šajā konkrētajā daļā, izraisot šķēršļus. Tas var izraisīt bakteriālas infekcijas, lai attīstītu un pat perforāciju (caurumu) zarnās.

Kurš ir pakļauts riskam?

Hirschsprung slimību bieži diagnosticē apmēram 25% no visiem jaundzimušajiem, kuriem nepieciešama tūlītēja operācija. Tas ir biežāk vīriešiem, salīdzinot ar sievietēm.

Ir noteikti arī noteikti ģenētiskie vai iedzimtie slimības apstākļi, kas var padarīt cilvēku uzņēmīgāku pret Hirschsprung. Iespējams, ka bērns ar šo slimību palielinās, ja kādam no vecākiem tas ir, un šī iespēja ir vēl lielāka, ja mātei ir slimība.

Bērni, kas cieš no Down sindroma, ir identificēti kā ievērojami lielāki Hirschsprung slimības attīstības riski.

Hirschsprung pazīmes un simptomi?

Pazīmes un simptomi atšķiras atkarībā no slimības smaguma pakāpes. Viens no visbiežāk novērotajiem gadījumiem jaundzimušajiem ir nespēja iziet mekoniju - tumšu, dervu līdzīgu izkārnījumu, ka bērni iziet 48 stundu laikā pēc piedzimšanas. 80% bērnu, kas cieš no Hirschsprung izpausmes simptomiem pirmajās 6 dzimšanas nedēļās; tie, kuriem ir mazs segmenta blokāde, var palikt bez simptomiem pat vairākus mēnešus vai pat gadus.

Daži no visbiežāk sastopamajiem simptomiem, kas pakāpeniski attīstās, ir šādi:

  • Izteikta vēdera pietūkums
  • Vemšana
  • Drudzis

Bērni, kuri attīstās novēloti simptomi, var ciest no:

  • Sepsis
  • Ūdens izkārnījumi nelielos daudzumos
  • Apetītes zudums un nepietiekams uzturs
  • Fecal impaction un aizcietējums
  • Palēnināta augšana

Kā tiek diagnosticēts stāvoklis?

  • Fiziskā pārbaude: to nosaka vecums, kurā simptomi izpaužas, kā arī to smagums.
  • Diagnostikas testi: Lai apstiprinātu diagnozi, var būt nepieciešama noteikta padziļināta diagnostikas pārbaude. Tas parasti ietver šādus testus:

Vēdera rentgena

Tas nav galīgais diagnostikas tests, bet to izmanto, lai noteiktu bloķēšanas vietu.

Kontrasts Enema

Šī ir ļoti noderīga radioloģiskā procedūra, ko izmanto, lai pārbaudītu kolonnu jebkādām novirzēm. Kontrastviela tiek ievadīta taisnās zarnās. Šis līdzeklis pārklāj orgānu iekšpusi, tādējādi kavējot to parādīšanos rentgena staros.

Rectal Biopsy - Diagnostika

No mikroskopa iegūto šūnu paraugu novēro no taisnās zarnas. Ja tiek atklāts gangliju šūnu trūkums, kā arī nemilēnu nervu klātbūtne tiek apstiprināta Hirschsprung's.

Sūkšanas un ķirurģiskā biopsija

Sūkšanas biopsija tiek veikta zīdaiņu gadījumā un ir nesāpīga. Tomēr, ja rezultāti nav pārliecinoši, jāveic vispārēja anestēzija ar ķirurģisku biopsiju.

Skatīt arī: Kas ir aizcietējums bērniem?

Anorektālā manometrija

Šī metode nosaka to parasto refleksu klātbūtni, kādi var būt taisnās zarnas muskuļu un anālās eļļas kustībās. Tas tiek darīts tikai vecākiem bērniem, nekad jaundzimušajiem.

#respond