Polio (PPS): simptomi un ārstēšana | happilyeverafter-weddings.com

Polio (PPS): simptomi un ārstēšana

Problēma ir tāda, ka šis vīruss var pāriet pie asinsrites un centrālajā nervu sistēmā, izraisot muskuļu vājumu un bieži vien paralīzi. Pasaules Veselības organizācijas vadītie izskaušanas centieni ir samazinājuši gadskārtējo diagnozēto gadījumu skaitu no simtiem tūkstošu līdz apmēram tūkstošam. Vēl viena problēma ar šo slimību ir Post-Polio sindroms - stāvoklis, ar kura palīdzību cilvēki, kas nonāk polioloģisko apgādi, var nonākt no 10 līdz 40 gadiem pēc sākotnējā policijas uzbrukuma. Amerikas Savienotajās Valstīs pēdējais "savvaļas" poliomielīts (dabiski cirkulējošs poliomielīts, kas nav izraisīts perorālā poliomielīta vakcīna), bija 1979. gadā, un, izņemot dažus gadījuma rakstura ievainojumus, kopš tā laika visi paralītiskā poliomielīta gadījumi ir radušies, pateicoties mutvārdu poliomielīta vakcīna.

Infekcijas izplatība un ceļi

Polio ir ļoti infekcijas slimība, kas pat klasificēta kā civilizācijas slimība. Ir pierādīts, ka polio izkliedējas cilvēka-cilvēka kontakta veidā, parasti nonākot ķermenī caur muti. Vairumā gadījumu tas rodas fekāli piesārņota ūdens vai pārtikas dēļ. Poliovīruss ir mazs RNS vīruss, kam ir trīs dažādi celmi un kas ir ļoti infekciozs. Vīruss iebrūk nervu sistēmā, un paralīzes sākšanās var notikt dažu stundu laikā. Kaut arī poliomielīts var nonākt cilvēkā jebkurā vecumā, vairāk nekā 50 procenti gadījumu notiek bērniem vecumā no 3 līdz 5 gadiem.

Poliomielīta infekcijas simptomi

Poliomielīta inkubācijas periods, sākot no pirmās iedarbības ar pirmajiem simptomiem, svārstās no trīs līdz trīsdesmit piecām dienām, kas nozīmē, ka poliomielīts var izplatīties plaši pirms slimības uzliesmojuma parādīšanās.

Pēc sākotnējās inficēšanās ar poliomielīta vīrusu, vīrusu daļiņas izdalās ekskrementos vairākas nedēļas un ļoti izplatās citiem cilvēkiem.
Polio ir vīrusu slimība, kas aptuveni 95% gadījumu faktiski nerada simptomus vispār. Šo infekcijas veidu sauc par asimptomātisku poliomielītu. Simptomātisks poliomielīts ir aptuveni 4% līdz 8% no visiem gadījumiem. Agrīnie infekcijas simptomi ir nogurums, drudzis, vemšana, galvassāpes un sāpes kaklā un ekstremitātēs.

Slimība ir trīs veidu:

  1. Viegla forma, kas saukta par aborientējošu poliomielītu . Lielākajai daļai cilvēku, kuriem ir šāda veida poliomielīta forma, viņiem pat nav aizdomas, ka viņu stāvoklis ir ierobežots līdz viegliem gripai līdzīgiem simptomiem, piemēram, vieglas augšējo elpošanas ceļu infekcijas, caurejas, drudža, iekaisušas kakla utt.
  2. Smagāka forma, kas saistīta ar aseptisko meningītu, ko sauc par neparalytisku poliomielītu . Ir konstatēts, ka no 1 līdz 5% šo pacientu ir neiroloģiski simptomi, piemēram, jutība pret gaismu un kakla stīvumu
  3. Smagas, visnopietnākās un novājinošās formas sauc par paralītisko poliomielītu, un tas notiek 0, 1% līdz 2% gadījumu. Paralītiskā poliomielīta gadījumā vīruss atstāj zarnu traktu un nonāk asinīs, uzbrūkot nerviem. Vīruss var ietekmēt nervus, kas kontrolē kustību muskuļus un elpošanas ceļiem nepieciešamos muskuļus, izraisot elpošanas grūtības un roku un kāju paralīzi.

Cilvēki, kuriem ir nevēlams poliomielīts vai neparalytisks poliomielīts, parasti pilnībā atgūst. Tomēr paralītiska poliomielīta pat var izraisīt nāvi.

Bulbar polio

Vīruss var ietekmēt mehāniskos neironus, kas kontrolē dažādus acs ābolu kustību muskuļus; trigeminālais nervs un sejas nervs, kas inervē vaigiem, asarām, smaganām un sejas muskuļiem; glossopharyngeal nervu, kas daļēji kontrolē rīšanas un darbojas rīkles, mēles kustības un garšas; nervu, kas sūta signālus sirdij, zarnām un plaušām; un piederums nervu, kas kontrolē augšējā kakla kustību. Ja vīruss ietekmē dažus no šiem muskuļiem, to sauc par bulbar poliomielītu. Tā ir ļoti nopietna poliomielīta forma, kuras mirstības rādītājs svārstās no 25 līdz 75 procentiem.

Post-Polio sindroms

Post-Polio sindroms ir dīvains sindroms, kas var izraisīt poliomielīta slimniekus jebkurā vietā no 10 līdz 40 gadiem pēc atveseļošanās pēc sākotnējā poliomielīta uzbrukuma. PPS parasti ir ļoti lēns progresējošs stāvoklis, ko raksturo muskuļu vājināšanās, kas iepriekš tika ievainoti ar poliomielītu.

Lai gan ir daudz teoriju, kas mēģināja izskaidrot PPS, fakts ir tāds, ka ārsti nezina, kas to izraisa. Šeit ir trīs teorijas par PPS, kas, visticamāk, ir saskaņā ar līdz šim veiktajiem pētījumiem:

  1. Pirmajā teorijā teikts, ka poliomielīta vīruss atkal aktivizē to pēc tam, kad gadu desmitiem ilgu miegs atrodas pacienta šūnās. Joprojām nav skaidrs, kas to aktivizē.
  2. Otra iespēja ir pierādījums nelīdzsvarotībai dažādu hormonu un smadzeņu neirotransmiteru ražošanā.
  3. Trešā teorija saka, ka nervu šūnas, kas bojātas vai daļēji bojātas, pārņēma mirušo šūnu funkcijas. Laika gaitā šīs šūnas kļūst par pārlieku ilgu un noved pie poliomielīta simptomiem.

Stāvokļa izplatība

No 300 000 poliomielīta apgādātājiem ASV, no 1/2 līdz 1/4 būs PPS simptomi. Ja sākotnējais uzbrukums ar poliomielītu bija smags, pastāv lielāka izredzes attīstīt pēc polio sindromu.

Simptomi

PPS simptomi atdarina sākotnējās slimības simptomus. Simptomi var būt:

  • Nogurums
  • Izsmelšana
  • Muskuļu vājums
  • Muskuļu atrofija (stīvums)
  • Sāpīgi locītavu un muskuļi
  • Sāpes mugurā
  • Jūtība pret aukstumu un karstumu
  • Miega traucējumi
  • Grūti elpot un / vai norijot
  • Muskuļu cirpšana

Ir pierādīts, ka pacientiem, kuriem bija vieglas poliomielīta simptomi, būs vieglas PNS simptomi.

Ārstēšana

Diemžēl pašlaik pašlaik nav efektīvas sindroma ārstēšanas, taču vairāki pētījumi liecina, ka konkrēti vingrinājumi var uzlabot muskuļu spēku.
Daži pētījumi arī parādīja, ka intravenozais imūnglobīns var mazināt sāpes, paaugstināt dzīves kvalitāti un uzlabot izturību. Lielākā daļa šīs jomas ekspertu uzskata, ka PPS ārstēšanas nākotnei jākoncentrējas uz nervu augšanas faktoriem, kas ir jēga, jo PPS var rasties nervu kāpostu deģenerācijā un palīdzot to reģenerācijai.

Pārbaudītas stratēģijas

Ir vairākas stratēģijas, kas pierāda, ka tās ir izdevīgas pacientiem:

  • Ja Jums rodas palielināts muskuļu vājums, vingrinājumi var būt nepieciešami. Lūdzu, konsultējieties ar savu ārstu.
  • Ēdiet līdzsvarotu uzturu
  • Esiet uzmanīgs pret izmaiņām ķermenī
  • Ņem vērā visus jaunus simptomus vai jebkādas skaidras vai pakāpeniskas izmaiņas
  • Ņemiet laiku, lai gulētu pietiekami
  • Mest sevi
  • Izmantojiet medicīnas aprīkojumu, piemēram, niedrēm, kruķiem vai citu pielāgojamu medicīnisko aprīkojumu, lai pārliecinātos, ka jūs neietilpst
  • Izvairieties no svara pieauguma
  • Samazināt alkohola lietošanu
  • Ņemiet parastos saaukstēšanās gadījumus ļoti nopietni
  • Iegūstiet regulāras pārbaudes, galveno uzmanību pievēršot svarīgākajām poliomielīta ietekmētajām zonām: neiromuskulārām, asinsrites un elpošanas orgāniem, kā arī muskuļu spēka vērtībām
  • Pārtrauciet jebkuru vingrinājumu, kas izraisa sāpes, vājumu vai muskuļu nogurumu
  • Zinu savas stiprās puses un ierobežojumus
  • Iesaistīties vai turpināt fizisko terapiju

Lasīt vairāk: Polio vai poliomielīts: vīrusu paralītisma slimība

Profilakse

Amerikas Savienotajās Valstīs pašlaik tiek rekomendēts, ka bērniem ir 4 devas inaktivētas vakcinācijas pret poliomielītu no 2 mēnešu līdz 6 gadu vecumam.
Šo vakcīnu izstrādājis Alberts Sabins 1964. gadā. Sabinas vakcīna ir dzīvu attenuoto vakcīnu, ko iegūst, vīrusu pārejot caur cilvēka šūnām. Lai gan tas ir ļoti efektīvs, ar OPV problēma bija tā, ka ļoti retos gadījumos paralītiskais poliomielīts var attīstīties vai nu imunizētos bērnos, vai tiem, kas ar viņiem saskaras. IPV tiek ievadīts injekcijas veidā. Tas aizsargā vakcinētos cilvēkus, kā arī OPV, bet neuzskata, ka tas ir tikpat efektīvs kā OPV, lai novērstu poliomielīta vīrusa izplatību nevakcinētu personu vidū.

IPV ir vakcīna, kas stimulē ķermeņa imūnsistēmu cīņā pret vīrusu, ja tā saskaras ar to.

Polio sarežģījumi

Poliomielīta komplikācijas ietver paralīzi, visbiežāk no kājām, bet muskuļu paralīze, kas kontrolē elpošanu un rīšanu, ir lielāka bīstamība un pat var būt letāla.

Ļoti retos gadījumos perorālā vakcīna, ko lieto, lai novērstu poliomielītu, var izraisīt poliomielīta paralīzi personām, kuras ir vakcinētas, un cilvēkiem, kas ar tiem ciešā saskarē. Amerikas Savienotajās Valstīs katru gadu tiek ziņots par aptuveni 8 līdz 9 paralītiskās poliomielīta gadījumiem, ko izraisa perorālā vakcīna.

#respond