Ezofagīts un gastroduodenālie traucējumi: simptomi un ārstēšana | happilyeverafter-weddings.com

Ezofagīts un gastroduodenālie traucējumi: simptomi un ārstēšana

Barības vada traucējumi

Barības vada vai barošanas caurule ir doba orgāna, kas dzenē pārtiku uz kuņģi. Tas ir aptuveni 25 cm garš. Tas sākas aptuveni 15 cm attālumā no apakšējiem griezēja zobiem un beidzas pie gastroezofageālā krustojuma, kas ir apmēram 40 cm no apakšējiem griezēja zobiem. Daži no bieži sastopamiem barības vada traucējumiem ir šādi.

iekaisis kakls-pārbaude.jpg

Gastroezofageālā refluksa slimība

Gastroezofageālā refluksa slimība ir visizplatītākais stāvoklis, kas ietekmē barības vadu. Gastroezofageālais reflukss rodas fizioloģiski visos gadījumos, kad kuņģa refluksa saturs barības vadā. To sauc par gastroezofageālu refluksa slimību, ja reflukss izraisa barības vada un / vai extraesophageal simptomus vai izraisa bojājumus barības vadā vai citos orgānos.

Gastroezofageālās saslimšanas simptomi ir grēks, regurgitācija, apgrūtināta rīšana, nelabums un izdalījumi no rētas. Citi retāk sastopamie simptomi ir sāpes krūtīs, klepus, balss aizsmakums, kakla vienreizēja sajūta, zobu erozija un iekaisis kakls.

Gastroezofageālās refluksa slimības ārstēšana ietver:

  • Dzīvesveida modifikācijas, piemēram
  1. Svara samazināšana
  2. Izvairieties no uzkodām pirms gulēšanas
  3. Dodoties gultā 2 stundas pēc ēdiena
  4. Virziena augstums miega laikā
  5. Izvairīšanās no alkohola, smēķēšanas, pikanta pārtika, kafija, citrusaugļi, kola
  • Zāles, piemēram, protonu sūkņa inhibitori (piem., Meprazols)
  • Surgery (fundoplication)
  • Endoskopiskā terapija, piemēram, apakšējā barības vada sfinktera šūšana, injekcija un radioablācija

Ezofagīts - barības vada gļotādas iekaisums

Ezofagīts ir stāvoklis, kam raksturīga barības vada gļotas (iekaisuma) iekaisums. Ezofagīta simptomi ir sāpes un sāpes krūtīs, rīšanas laikā. Ezofagīta ārstēšana ir atkarīga no tā cēloņa. Daži no ezofagīta cēloņiem ir:

Gastroezofageālā refluksa slimība

Skābes satura atkārtots reflukss no kuņģa izraisa barības vada gļotādas iekaisumu, kas izraisa ezofagītu. Ar skābes refluksa simptomu saistītie ezofagīta simptomi ir grēks, regurgitācija, grūtības un sāpes norīšanas laikā. Skābes refluksa ierosinātā ezofagīta ārstēšana ietver tādas zāles kā protonu sūkņa inhibitori un dzīvesveida modifikācijas, kā minēts iepriekš.

Infekcija

Barības vada infekcija, kas izraisa ezofagītu, parasti rodas cilvēkiem ar nomāktu imūnsistēmu. Parastās infekcijas, kas izraisa ezofagītu, ir Candida, herpes simplex un mycobacterium tuberculosis. Ārstēšana ir atkarīga no cēloņa. Candida infekciju ārstē ar pretsēnīšu līdzekļiem, piemēram, flukonazolu. Herpes tiek ārstēts ar acikloviru. Tuberkuloze tiek ārstēta ar anti-tuberkulozes medikamentiem.

Indikācijas izraisītas zāles

Medikamentu izraisīts ezofagīts vai tablešu ezofagīts var rasties jebkurā vecumā. Dažas zāles, kas parasti saistītas ar ezofagītu, ir tetraciklīns, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, dzelzs sulfāts un zāles, ko izmanto vēža ārstēšanai. Pill ezofagīta ārstēšana sastāv no pareizas zāļu lietošanas, palīdz novērst tablešu ezofagītu. Zāles jāiepūc ar vismaz 8 unci šķidruma. Pacientiem jāturpina vismaz 30 minūtes pēc zāļu norīšanas.

Radiācijas izraisīts

Ezofagīts var rasties standarta torakālās staru terapijas otrajā vai trešajā nedēļā. Slimas pacientiem rodas ezofagitīta simptomi, piemēram, grūtības un sāpes rīšanas laikā. Simptomi var saglabāties daudzas nedēļas pēc lielas devas staru terapijas pabeigšanas. Vēlā sarežģījumi ietver sašaurināšanos barības vadā.

Gastroduodenālie traucējumi

Kuņģis ir "J" formas kanāls, kas ir nepārtraukts ar augšējo barības vada daļu un divpadsmitpirkstu zarnas apakšējo daļu. Tās funkcija ietver uzglabāšanu lielā daudzumā nesen uzņemto pārtikas produktu, uzsākot gremošanas procesu un regulāri atbrīvojot tā saturu divpadsmitpirkstu zarnā, kam ir mazāka jauda.

Divpadsmitpirkstu zarnas ir pirmā daļa no tievās zarnas. Tas ir nepārtraukts ar augstu kuņģi un zemāk esošo dzemdes kakliņu. Aknas un aizkuņģa dziedzeris ir savienoti ar divpadsmitpirkstu zarnu caur žults ceļu un aizkuņģa dziedzera kanālu, kas atveras kopējā kanālā, lai nonāktu divpadsmitpirkstu zarnā. Lielākā daļa pārtikas gremošanu notiek divpadsmitpirkstu zarnā

Gastroduodenālie traucējumi var būt organiski vai funkcionāli. Gastroduodenālā saslimšanas simptomi galvenokārt ir nespecifiski. Gastroduodenālie simptomi ir sāpes vēderā vai diskomforta sajūta, slikta dūša, vemšana un vēdera uzpūšanās. Gastroduodenālo traucējumu ārstēšana ir atkarīga no tā, vai tā ir funkcionāla vai organiska. Parastie gastroduodenālie traucējumi ir šādi.

Funkcionāla dispepsija

Funkcionālā dispepsija attiecas uz noturīgu vai atkārtotu dispepsiju pacientiem, kam veikta testēšana, ieskaitot endoskopiju, un nav konstatēts, ka viņiem ir acīmredzams īpašs simptomu cēlonis. Dispepsija tiek definēta kā sāpes vai diskomforts, kas atrodas augšējā vēdera centrā. Šīs gastroduodenālā saslimšanas simptomi ir:

  • Sāpes vēdera augšdaļā
  • Diskomforta sajūta vēdera augšdaļā
  • Kuņģa pilnība
  • Sajūta pilnīgi pēc neliela daudzuma pārtikas


Funkcionālās dispepsijas ārstēšana ietver:

  • Pārliecība
  • Dzīvesveida modifikācija
  1. Pārtraukt smēķēšanu
  2. Svara samazināšana
  3. Izvairieties no kafijas, šokolādes un pārmērīga alkohola
  4. Izvairīšanās no medikamentiem, kas saistīti ar dispepsiju, ja iespējams (piemēram, teofilīns, NSPL uc)
  5. Regulāru ēdienu ēšana
  • Zāles
  1. Antacīdi
  2. H2 receptoru antagonisti, piemēram, ranitidīns
  3. Protonu sūkņa inhibitori, piemēram, omeprazols
  4. Prokinetics like metaclopramide

Lēciena traucējumi

Ēšanas un dzeršanas laikā tiek norīts neliels daudzums gaisa, un tas tiek uzskatīts par normālu parādību. Atkāpes tiek uzskatītas par traucējumiem tikai tad, ja tas ir apgrūtinošs. Gastroezofageālā refluksa slimība un dispepsija var izraisīt zemestrīces. Atšķaidīšanas traucējumu ārstēšana ietver -

  • Pārliecība
  • Diētas izmaiņas
  1. Izvairieties no nepieredzējis saldumus vai košļājamās gumijas
  2. Ēšana lēni
  3. Izvairieties no gāzētiem dzērieniem
  • Uzvedības terapija

Slikta dūša un vemšana

Slikta dūša ir nepatīkama sajūta par gaidāmo vemšanu, kas jūtama augšējā vēderā vai kaklā. Vemšana ir spēcīga kuņģa vai zarnu satura izņemšana caur muti, kas saistīta ar vēdera un krūškurvja muskuļu kontrakciju. Šajā grupā ietilpst hroniska idiopātiska slikta dūša, funkcionāla vemšana un ciklisks vemšanas sindroms.

Tiek apgalvots, ka cilvēks cieš no hroniskas idiopātiskas sliktas dūšas, ja pēdējo trīs mēnešu laikā viņam ir apgrūtinoša nelabums, kas notiek vairākas reizes nedēļā, un pārbaudījumi, kas veikti vielmaiņas slimībām un endoskopijai, neparāda neko.

Faktiska vemšana tiek diagnosticēta:

  • Ja cilvēkam vidēji ir vismaz viena epizode vemšanas nedēļā
  • Ja persona cieš no ēšanas traucējumiem vai kādas nozīmīgas psihiatriskas slimības
  • Ja vemšana nav sev izraisīta
  • Ja nav hronisku kanabinoīdu lietošanas
  • Ja centrālo nervu sistēmu nav novērotas nekādas novirzes
  • Ja vielmaiņas slimību testi neko nedara


Ciklisku vemšanas sindromu diagnosticē ar šādiem kritērijiem

  • Stereotipiskas vemšanas epizodes ar akūtu parādīšanos
  • Vemšanas epizodes ilgst mazāk nekā vienu nedēļu
  • Nav sliktas dūšas un vemšanas starp epizodēm


Apstrāde ietver:

  • Zāles, lai kontrolētu vemšanu, piemēram, ondansetronu un alosetronu
  • Antidepresanti ar zemām devām
  • Pietiekams uzturs
  • Anti-migrēna zāles, ja ir ģimenes anamnēze migrēna

Dusmas sindroms

Retusēdes sindroms ir traucējumi, ko raksturo atkārtotas regurgitācijas nesen uzņemtas pārtikas, kas pēc tam atkal raudzīt un norīt. Tas var rasties gan visu vecumu vīriešiem, gan sievietēm. Kuņģis sākas dažu minūšu laikā pēc ēdienreizes sākuma. Nebūs slikta dūša vai nervošanās. Katra epizode ilgst 1-2 stundas. Pārstrādātais ēdiens ir daļēji sagremots.
Atjaunošanās sindroma ārstēšana ietver:

  • Pārliecība
  • Uzvedības terapija, kas ietver diafragmas elpošanas metodes
  • Protonu sūkņa inhibitori, ja ir saistīti skābes refluksa simptomi, piemēram, grēmas

Gastrīts un gastropātijas

Gastrīts ir stāvoklis, ko raksturo kuņģa iekšējās oderes iekaisums. Dažādi šī gastroduodenālā saslimšanas simptomi ir sāpes vēdera augšdaļā, slikta dūša, vemšana un asiņošana. Gastropātijas ir traucējumi, ko raksturo erozijas un citi kuņģa iekšējās oderes defekti bez iekaisuma iezīmēm, un tie izraisa simptomus, piemēram, sāpes vēderā, nelabums un vemšana. Dažādi gastrītu un gastropātiju cēloņi ir:

  • Infekcijas
  • Granulomatozes slimības, piemēram, Krona slimība
  • Atšķirīgas formas, piemēram, eozinofīlais gastrīts
  • Nesteroīdā pretiekaisuma slimība
  • Alkohola uzņemšana
  • Kokaīns
  • Stress
  • Žults refluksa
  • Zollinger Ellison sindroms


Gastrīta un gastropātiju ārstēšana ir atkarīga no pamata stāvokļa. Arī zaļās tējas piesārņojums samazina gastrīta risku.

Lasīt vairāk: Esophagogastroduodenoscopy: ko ​​gaidīt ar EGD

Peptiska čūlas


Pepticīza čūla ir bieži sastopama gastroduodenāla slimība, kas ietekmē indivīdus visā pasaulē. Čūla ir defekts kuņģa-zarnu trakta iekšējā oderē. Tas varētu būt vai nu kuņģa čūla vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla. Divi visbiežāk sastopamie peptiskās čūlas cēloņi ir Helicobacter pylori infekcija un nesteroīdu pretiekaisuma zāļu lietošana, ko lieto kā sāpošus līdzekļus. Citi peptiskās čūlas cēloņi ietver zāles, ko lieto ķīmijterapijai, zāles, ko lieto osteoporozei, piemēram, alendronāts, tādi apstākļi kā Zollingera Ellisona sindroms, kam raksturīga pastiprināta skābes izdalīšanās kuņģī.

Peptico čūlu var apstiprināt ar augšējo kuņģa-zarnu trakta endoskopiju. Smadzeņu čūlas ārstēšana ietver sekojošo:

  • Zāles, piemēram, protonu sūkņa inhibitori (piem., Meprazols), H2 receptoru antagonists (piem., Hormonu)
  • H.pylori infekcijas izskaušana ar antibiotikām
  • Izvairīšanās no nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem
  • Endoskopiskā terapija, kas ietver injekcijas metodes, termiskās metodes un mehāniskās metodes
  • Ķirurģiska operācija tiek norādīta, ja ir nopietna asiņošana, un visi pārējie pasākumi nespēj kontrolēt asiņošanu.
#respond