Hip bursīts - Trochanteric Bursitis | happilyeverafter-weddings.com

Hip bursīts - Trochanteric Bursitis

Cilvēka ķermenī ir simtiem bursas, it īpaši plecu, gūžas, ceļgalu un potīšu locītavās. Šie mazie šķidruma maisi iemērk vietām, kur cīpslas, saites un muskuļi pāri kauliem. Kad bursa maisiņš ir iekaisis, katru reizi, kad cīpslā ir jāpārvietojas ap kaulu, tas izraisa sāpes. Kaut arī trochanter bursitis parasti skar pusmūža vai vecāka gadagājuma cilvēkus, tas var attīstīties arī jaunākiem cilvēkiem. Laba lieta ir tā, ka lielākā daļa cilvēku ar trochanteric bursītu ļoti labi reaģē uz ārstēšanu. [1]

hip-embroidery.jpg

Saslimstība

Trochanteric bursitis ir salīdzinoši izplatīts starp fiziski aktīviem un mazkustīgiem pacientiem. Tas var notikt arī kā gūžas artroskopiskās operācijas komplikācija . Paredzētā kopējā komplikācijas likme ir 1, 4% un nav saistīta ar rasi, seksuālu vai vecumu. [2]

Normāla hipofīzes locītavas anatomija

Augšstilba kauls, garākais un spēcīgākais kauls ķermenī, ir anatomisks kā augšstilbs. Augšējā kaula augšdaļā ir liela izciļņa, ko sauc par cimdu galvu. Šī kauliņu lodveida daļa veido lodītes un plaukstas locītavu. Trachanter ir atstarojošs izvirdums augšstilba galvai, kas stiepjas no sāniem gūžas virzienā. Tā kā vairāki muskuļi pievienojas šai anatomiskajai daļai, daudzas bursas nostiprina jutīgās saskarnes starp tām un kaulu. [1]

Simptomi Hip bursīta

Ar šo nosacījumu mēs varam saistīt daudzus simptomus, un tikai daži no tiem ir [3]:

  • Visbiežāk sastopamie simptomi ir intensīvas gūžas sāpes un dažkārt sēžas sāpes, kas izplatās uz augšstilba ārpusi uz ceļa laukumu . Vairāki pētnieki ir pierādījuši, ka sāpes var būt sliktākas tādu darbību laikā kā, piemēram, staigāšana, braukšana vai sēžot kroslā ar kāju pār pretējo ceļu.
  • Niecīgums, kad nospiežat skarto zonu vai gulēja uz skartās puses.
  • Ierobežošana.
  • Pietūkums, ko izraisa paaugstināts šķidrums Bursā.
  • Apsārtums un siltums (no iekaisuma vai infekcijas).
  • Aizēnojošas ādas izmaiņas ar sašūšanu var notikt ar neseno traumu.

Iespējamie hip bursīta cēloņi

Hip bursīts visbiežāk izraisa atkārtotu, nelielu ietekmi uz zonu vai pēkšņu, smagāku ievainojumu. Hip tipa bursīts bieži sastopams sievietēm un pusaudžiem vai gados vecākiem pieaugušajiem. Bursīts parasti rodas no viena vai vairākiem no šiem faktoriem [3]:

  • Akūta trauma, piemēram, kritiens vai cīņa, izraisot pacienta nogurumu sānu gūžas rajonā
  • Biežāk ir iesaistīta atkārtota trauma. Šādu traumu izraisa gluteus medius un / vai iliotibāla joslas atkārtojoša kontraktūra braukšanas vai pastaigas laikā.
  • Nosacījumi, kas predisponē pacientus pret šo bursītu, ietver pazeminātu kāju gaitu un muguras vai sacroiliac traucējumus.
  • Dažreiz burzīts attīstās spontāni, bez šķietami nosakošiem faktoriem.
  • Spēlējiet vai veiciet darbības, kas izraisa pārmērīgu izmantošanu vai savainojumus kopīgajās zonās
  • Stress pret mīkstiem audiem no patoloģiskas vai slikti novietotas locītavas vai kaula
  • Iepriekšējā gūžas locītavas gūžas vai protēžu implantātu operācija.
  • Gūžas kaulu spuras vai kalcija nogulsnes cīpslās, kas pievieno trochanter.

Patofizioloģija

Ietekmētās bursas iekaisums starp augšstilba trohānterikas procesu un gluteus medius / iliotibālo traktu var būt saistīts ar akūtu vai atkārtotu (kumulatīvu) traumu:

  • Akūtā trauma iekļūst kontūzijas no kritieniem, kontaktu sporta un citiem ietekmes avotiem.
  • Atkārtota trauma gadījumā ir bursa kairinājums berzes dēļ iliotibijas joslā, kas ir tensora fascijas lata muskuļa pagarinājums. Šāds atkārtots, kumulatīvs kairinājums bieži rodas skrējējus, bet to var redzēt arī mazāk aktīvās personas.

Citi predisponējoši faktori ir arī kāju garuma neatbilstība, gūžas nātres vājums un slēgta gūžas operācija. [4]

Diferenciālā diagnoze

Vairāki citi apstākļi var atdarināt Trochanter bursīta simptomus. Daži no tiem ir:

Artrīts
Artrīts ir viens no biežākajiem gūžas sāpju cēloņiem [3, 4]

Tendinīts
Tendinīts var rasties jebkurā cīpslā, kas ieskauj gūžas locītavu. [5]

Osteonekroze
Osteonekroze ir stāvoklis, kas rodas, ja asins plūsma uz kauliem ir ierobežota. Ja nepietiekams asins plūsmas daudzums sasniedz kaulu, šūnas mirst, un kauls var sabrukt [6].

Lumbara sāpes - Rekomendētie simptomi
Daudzas muguras un mugurkaula problēmas var izraisīt simptomus ap sēžamvietu un gūžas locītavas. Visbiežāk sastopamās problēmas, kas izraisa sāpes gūžas rajonā, ir hernijas diski un išiass.

Hip sindroma noņemšana
Hipnozares sindroms tiek raksturots ar siksnu noslaukšanu augšstilba ārpuses virzienā, dziļa gūžas locītavas fokusēšana, kas skar gūžas locītavas priekšu, un skrimšļa vai labruma plīsums ap gūžas ligzdu, kas var izraisīt snapping sajūtu.

Muskuļu celmi
Gurnu un iegurņa muskuļu celmi var izraisīt sāpes un spazmas.

Hip lūzums
Gipu lūzums ir visizplatītākais gados vecākiem pacientiem ar osteoporozi.

Trochanter bursīta diagnostika

Fiziskā pārbaude
Tiešā fiziskā apskate diagnosticē gūžas traucējumus.

Pacients parasti guļ uz viņa vai viņas pusei vai aizmugurē, un ārsts izvieto vieglu spiedienu virs lielā trochanter grēda. Šis manevrs parasti izraisa sāpes, kas kļūst spēcīgākas ar ārēju gūžas rotāciju. Ārstam arī jālūdz pacientam par viņa slimības vēsturi, jo īpaši informāciju par iepriekšējo operāciju, kurā iesaistīts trochanter.

Rentgena
Ārsti bieži lieto rentgenstarus, un daudzas reizes var redzēt kalcija nogulšņu vai kaulu spuras.

READ Hip Dysplasia - Pārskats

Reimatoloģiskais novērtējums
Reumatoloģiskais novērtējums ir arī ļoti svarīgs, lai izslēgtu dažus citus traucējumus, piemēram, fibromialģiju. Tas var būt īpaši nepieciešams, ja pacientam ir vairāki cīpslas traucējumi, piemēram, plecu bursīts vai muguras sāpes. Fibromialģija ir bieži sastopams reimatiskais sindroms, kas izsauc muskuļu sāpes un vājumu.

#respond